Clinical and social-economic aspects of application of new medical technology – photodynamic therapy for cancer and non-tumoural diseases
Abstract
For the last two decades a scientifically-grounded direction on photodynamic therapy (PDT) application in oncology and in several other medical spheres has been developed. If to compare with traditional techniques for treating cancer, PDT has a number of indisputable advantages. PDT has also some advantages in treating chronic purulent infection (unhealing wounds, trophic ulcers of vascular etiology, etc.). In 2002 for the first time PDT was included into standard registers for treating malignant neoplasms in Russia, and since 2013 PDT has been regarded officially as one of alternative techniques for malignant neoplasms treatment. To finally accept PDT as a new medical technology with a perspective of wide practical application a social-economic assessment of this technique effectiveness is required.
On analyzing Russian and foreign publication with computerized models “price-effectiveness”, expert conclusion and own experience, the authors came to the conclusion that PDT costs 3 folds less than surgical treatment of similar patients; it is 2 times less expensive than laser photodestruction and multicourse polychemotherapy. Besides, in average, prolongs life of patients with an extensive tumoural process for 129 days more as compared to intensive surgical treatment and for 48 days more as compared to chemotherapy. In patients with an extensive esophageal cancer and esophageal obstraction palliative PDT is objectively more effective and safe as compared to laser recanalization at the same cost of this methods of cancer treatment.Downloads
References
Аксель Е.М. Методика расчета «утраченного жизненного потенциала» в связи со смертностью от злокачественных новообразований. Методические рекомендации / Е.М.Аксель, В.В.Двойрин.– М., 1986.- 23 с.
Аксель Е.М. Применение метода стандартизации для расчета «утраченного жизненного потенциала» в связи со смертностью от злокачественных новообразований / Е.М.Аксель, В.В.Двойрин // Советское здравоохранение.- 1987.- №10.- С.35-38.
Васильев Н.Е. Опыт медико-экономического обоснования новых лазерных технологий в торакальной хирургии / Н.Е.Васильев, А.П.Огиренко // Лазерная медицина.- 2001.- Т.5, вып.1.- С.4-6.
Двойрин В.В. Социально-экономическое значение злокачественных новообразований / В.В.Двойрин, Е.М.Аксель // Вестник АМН СССР.- 1985.- №12.- С.54-60.
Диагностика и лечение злокачественных новообразований. Клинические протоколы под ред. академика РАМН В.И.Чиссова.- М., 2013.- 599 с.
Дятченко О.Т. Социально-экономические проблемы противораковой борьбы / О.Т.Дятченко, Н.Я.Шабашова, С.Ю.Кожевников и др. // Общая онкология (руководство для врачей).- Л., 1989.- С.334-352.
Омельяновский В.В. Методические проблемы анализа стоимости болезни / В.В.Омельяновский, М.В.Авксентьева, Е.В.Деркач, Н.Д.Свешникова // Медицинские технологии.- 2011.- №1.- С.42-50.
Социально-экономические аспекты организации противораковой борьбы / Под ред. Аксель Е.М., Герасименко В.Н., Двойрина В.В. и др. - М.: МЗ СССР, 1990.- 156 с.
Старинский В.В. Алгоритмы объемов диагностики и лечения злокачественных новообразований. Методические указания под ред. академика РАМН В.И.Чиссова / В.В.Старинский, А.А.Попова, Б.Н.Ковалев, В.К.Зотов.- М., 2002.- 910 с.
Странадко Е.Ф. Медико-социальный и экономический эффект противораковых мероприятий / Е.Ф.Странадко, Л.А.Александрова, М.А.Хаджиев // Организация противораковой борьбы. Сборник научных трудов НИИ онкологии и радиологии Казахской ССР.- Алма-Ата, 1988.- С.21-27.
Странадко Е.Ф. Медицинская и экономическая эффективность выявления, лечения и реабилитации больных раком желудка и раком шейки матки / Е.Ф.Странадко, В.М.Рутгайзер, М.А.Хаджиев, Л.А.Александрова // Советская медицина.- 1988.- №9.- С.63-67.
Странадко Е.Ф. Методика расчета экономической эффективности выявления, лечения и реабилитации онкологических больных / Е.Ф.Странадко, В.М.Рутгайзер, Л.А.Александрова и др. Методические рекомендации.- М., 1987.- 29 с.
Странадко Е.Ф. Новая медицинская технология – лазерная фотодинамическая терапия рака и неопухолевых заболеваний. Социально-экономические аспекты // Новая экономика. Инновационный портрет России.– М.: Центр стратегического партнерства, 2014.- С.191-194.
Dougherty T.J. Is PDT a useful cancer treatment? // International Photodynamics.- 1995.- Vol.1, №2.- P.1-2.
Hopper C. The cost-effectiveness of Foscan mediated photodynamic therapy (Foscan-PDT) compared with extensive palliative surgery and palliative chemotherapy for patients with advanced head and neck cancer in the UK / C.Hopper, C.Niziol, M.Sidhu // Oral Oncology.- 2004.- Vol.40, Issue 4.- P.372-382.
Technology Assessment Committee (B.T.Petersen, R.Chuttani, J,Croffie et al.). Photodynamic therapy for gastrointestinal disease // Gastrointestinal Endoscopy.- 2006.- Vol.63, №7.- P.927-932.
