Механізми реалізації державно-приватного партнерства у сфері охорони здоров’я: досвід ЄС

Анотація

Стаття присвячена дослідженню механізмів реалізації державно-приватного партнерства у сфері охорони здоров’я з урахуванням досвіду країн Європейського Союзу. У межах роботи проаналізовано теоретико-правові засади ДПП як форми публічно-приватної взаємодії, визначено її основні принципи, правову природу та структурні особливості. Звернуто увагу на відмінність моделей ДПП від класичних форм державного замовлення, підкреслено довгостроковий і взаємовигідний характер таких відносин. Обґрунтовано, що ДПП забезпечує інтеграцію ресурсів, експертизи та управлінського потенціалу приватного сектора в реалізацію суспільно значущих проєктів у галузі охорони здоров’я.

Заслуговує уваги здійснений у роботі порівняльний аналіз національних моделей реалізації ДПП у медичній сфері у Франції, Німеччині, Італії, Іспанії та Великобританії. Виявлено характерні особливості підходів до управління, фінансування, форм контрактів і розподілу відповідальності в різних країнах.

Узагальнено, що більшість моделей ґрунтується на принципі розмежування клінічних і адміністративних функцій, передачі оперативного управління приватному партнеру за збереження стратегічного контролю державою. Продемонстровано, як впровадження системи контрактних зобов’язань, аудиту ефективності та громадського моніторингу сприяло досягненню високих стандартів якості та економічної сталості.

Висвітлено ключові правові акти Європейського Союзу та міжнародні нормативно-правові джерела, які формують правову рамку ДПП. Проаналізовано положення Директиви 2014/23/ЄС щодо концесійних договорів, рекомендації UNCITRAL та інші універсальні акти, які визначають принципи прозорості, підзвітності, управлінської ефективності та недопущення конфлікту інтересів. Підкреслено роль інституційної сталості правового регулювання у забезпеченні довіри інвесторів і формуванні передбачуваного нормативного середовища. Обґрунтовано доцільність імплементації європейського досвіду в український правовий простір з урахуванням національних реалій. Запропоновано напрями вдосконалення законодавства України у сфері ДПП, зокрема щодо охорони здоров’я, які мають сприяти підвищенню інвестиційної привабливості, ефективності управління та якості медичних послуг. Вказано на перспективність застосування комплексних контрактних моделей з інтеграцією функцій проектування, будівництва, фінансування та експлуатації медичних закладів.