Сезонні характеристики дебюту захворювання та ускладнень рецидивуюче-ремітуючого розсіяного склерозу
Анотація
Рецидивуюче-ремітуючий розсіяний склероз (РРРС) є найпоширенішим демієлінізуючим захворюванням, який характеризується періодами загострення захворювання, після яких настає часткова або повна ремісія. Фактори ризику навколишнього
середовища у виникненні РС широко вивчаються. Проте, часові, особливо сезонні, коливання розсіяного склерозу (РС) та його
рецидивів потребують уточнення.
Метою дослідження було оцінити вплив сезонних факторів на дебют захворювання та ускладнень РРРС.
Обстежено 105 пацієнтів з діагнозом РРРС віком від 18 до 49 років, серед яких було 74 жінки (70,5 %) та 31 чоловік (29,5 %).
Хворим проводили поглиблене клініко-анамнестичне та неврологічне обстеження. Виявлено, що дебют захворювання у переважної частини обстежених хворих був зафіксований у весняні місяці, а також було виявлено наявність асоціативного зв’язку між
місяцем встановлення діагнозу та кількістю загострень за останній рік. Найбільша кількість загострень протягом року спостерігалась серед пацієнтів, у яких діагноз РС встановлено у весняні місяці.
Підтверджено, що найменший рівень частоти загострень протягом року спостерігався серед хворих, що приймали хворобо-модифікуючу терапію (ХМТ), тоді як у хворих без ХМТ показник був найбільшим та перевищував (р<0,001) показник серед
хворих, що приймали ХМТ на 72,5%.
Встановлено також, що рівень супутньої патології у групі хворих, що не отримували ХМТ був вищим порівняно з обстеженими, що отримували терапію в 2,4 рази (р<0,001). Кореляційний аналіз показав, що кількість супутніх захворювань корелювала
з сезоном останнього загострення, кількістю загострень протягом останнього року (р<0,001), кількістю симптомів дебюту РС
( р<0,001) та прийомом ХМТ (р<0,001).
Завантаження
Посилання
/Посилання
2. Hartl C., Obermeier V., Gerdes L.A. et al. (2017) Seasonal variations of 25-OH vitamin D serum levels are associated with clinical disease activity in multiple sclerosis patients. J. Neurol. Sci., 375: 160–164.
3. Lakin L., Davis B.E., Binns C.C. et al. Comprehensive Approach to Management of Multiple Sclerosis: Addressing Invisible Symptoms – A Narrative Review. Neurol Ther. 2021. No. 10, pp. 75–98. https://www.doi.org/10.1007/s40120-021-00239-2
4. Brochet B., Ruet A. Cognitive Impairment in Multiple Sclerosis With Regards to Disease Duration and Clinical Phenotypes. Front Neurol. 2019. No. 20(10), p. 261. https://www.doi.org/10.3389/fneur.2019.00261
5. Kobelt, G., Thompson, A., Berg, J., Gannedahl, M., & Eriksson, J. New insights into the burden and costs of multiple sclerosis in Europe. Multiple Sclerosis Journal. 2017, vol. 23, no. 8, pp. 1123–1136. DOI: 10.1177/1352458517694432
6. Elshebawy, H., Fahmy, E.M., Elfayoumy, N.M. et al. Clinical predictors to cognitive impairment in multiple sclerosis patients. Egypt J Neurol Psychiatry Neurosurg. 2021. No. 57, p. 38. https://doi.org/10.1186/s41983-021-00292-6
7. Bass, A. D., Van Wijmeersch, B., Mayer, L., Mäurer, M., Boster, A., Mandel, M., Mitchell, C., Sharrock, K., & Singer, B. Effect of Multiple Sclerosis on Daily Activities, Emotional Well-being, and Relationships: The Global vs MS Survey. International journal of MS care. 2020. No. 22(4), pp. 158–164.
https://www.doi.org/10.7224/1537-2073.2018-087
8. Walton V., King R., Rechtman L., Kaye W., Leray E., Marrie R.A., Robertson N., La Rocca N., Uitdehaag B., van der Mei I., Wallin M., Helme A., Napier C.A., Rijke N., Baneke P. Rising prevalence of multiple sclerosis worldwide: Insights from the Atlas of MS, third edition. Multiple Sclerosis Journal. 2020. No. 14, pp. 1816-1821. https://www.doi.org/10.1177/1352458520970841
9. Thompson A.J., Banwell B.L., Barkhof F., Carroll W.M., Coetzee T., Comi G., Correale J., Fazekas F., Filippi M., Freedman M.S., Fujihara K., Galetta S.L., Hartung H.P., Kappos L., Lublin F.D., Marrie R.A., Miller A.E., Miller D.H., Montalban X., Mowry E.M., Sorensen P.S., Tintoré M., Traboulsee L., Trojano M., Uitdehaag B.M.J., Vukusic S., Waubant E., Weinshenker B.G., Reingold S.C., Cohen J.A. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. The Lancet Neurology. 2018. No. 17, pp. 162-173. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(17)30470-2
10. Salvi F., Bartolomei I., Smolensky M.H. et al. (2010) A seasonal periodicity in relapses of multiple sclerosis? A single-center, population-based, preliminary study conducted in Bologna, Italy. BMC Neurol., 10: 105.
Damasceno A., Von Glehn F., de Deus-Silva L., Damasceno B.P. (2012) Monthly variation of multiple sclerosis activity in the southern hemisphere: analysis from 996 relapses in Brazil. Eur. J. Neurol., 19(4): 660–662.
Hartl C., Obermeier V., Gerdes L.A. et al. (2017) Seasonal variations of 25-OH vitamin D serum levels are associated with clinical disease activity in multiple sclerosis patients. J. Neurol. Sci., 375: 160–164.
Lakin L., Davis B.E., Binns C.C. et al. Comprehensive Approach to Management of Multiple Sclerosis: Addressing Invisible Symptoms – A Narrative Review. Neurol Ther. 2021. No. 10, pp. 75–98. https://www.doi.org/10.1007/s40120-021-00239-2
Brochet B., Ruet A. Cognitive Impairment in Multiple Sclerosis With Regards to Disease Duration and Clinical Phenotypes. Front Neurol. 2019. No. 20(10), p. 261. https://www.doi.org/10.3389/fneur.2019.00261
Kobelt, G., Thompson, A., Berg, J., Gannedahl, M., & Eriksson, J. New insights into the burden and costs of multiple sclerosis in Europe. Multiple Sclerosis Journal. 2017, vol. 23, no. 8, pp. 1123–1136. DOI: 10.1177/1352458517694432
Elshebawy, H., Fahmy, E.M., Elfayoumy, N.M. et al. Clinical predictors to cognitive impairment in multiple sclerosis patients. Egypt J Neurol Psychiatry Neurosurg. 2021. No. 57, p. 38. https://doi.org/10.1186/s41983-021-00292-6
Bass, A. D., Van Wijmeersch, B., Mayer, L., Mäurer, M., Boster, A., Mandel, M., Mitchell, C., Sharrock, K., & Singer, B. Effect of Multiple Sclerosis on Daily Activities, Emotional Well-being, and Relationships: The Global vs MS Survey. International journal of MS care. 2020. No. 22(4), pp. 158–164. https://www.doi.org/10.7224/1537- 2073.2018-087
Walton V., King R., Rechtman L., Kaye W., Leray E., Marrie R.A., Robertson N., La Rocca N., Uitdehaag B., van der Mei I., Wallin M., Helme A., Napier C.A., Rijke N., Baneke P. Rising prevalence of multiple sclerosis worldwide: Insights from the Atlas of MS, third edition. Multiple Sclerosis Journal. 2020. No. 14, pp. 1816-1821. https:// www.doi.org/10.1177/1352458520970841
Thompson A.J., Banwell B.L., Barkhof F., Carroll W.M., Coetzee T., Comi G., Correale J., Fazekas F., Filippi M., Freedman M.S., Fujihara K., Galetta S.L., Hartung H.P., Kappos L., Lublin F.D., Marrie R.A., Miller A.E., Miller D.H., Montalban X., Mowry E.M., Sorensen P.S., Tintoré M., Traboulsee L., Trojano M., Uitdehaag B.M.J., Vukusic S., Waubant E., Weinshenker B.G., Reingold S.C., Cohen J.A. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. The Lancet Neurology. 2018. No. 17, pp. 162-173. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(17)30470-2
Salvi F., Bartolomei I., Smolensky M.H. et al. (2010) A seasonal periodicity in relapses of multiple sclerosis? A single-center, population-based, preliminary study conducted in Bologna, Italy. BMC Neurol., 10: 105.
Цю роботу ліцензовано за Міжнародня ліцензія Creative Commons Attribution 4.0.