Комплексний підхід до лікування гострого больового синдрому у військових з фантомним болем на госпітальному етапі

Анотація

Мета роботи. Дослідити результати лікування фантомного болю у військових на госпітальному етапі та розробити підґрунтядля протоколу по лікуванню гострого фантомного больового синдрому в таких пацієнтів.
Матеріали і методи. Кількість пацієнтів-військових, які перебували на лікуванні в КЛ «Феофанія» та брали участь в дослідженні не розголошується, оскільки будь-які втрати військових є військовою таємницею. Кількість досліджуваних з фантомними болями склала 35,7 % від загальної кількості поранених пацієнтів-військових. Інтенсивність болю оцінювалася за допомогою візуальної аналогової шкали (ВАШ), шкали нейропатичного болю (the s-lanss pain score) та шкали для оцінки фантомного болю Limb deficiency and phantom limb questionnaire. Депресія та тривога у пацієнтів оцінювалися за допомогою госпітальної шкали тривоги та депресії (The hospital anxiety and depression scale, HADS), PHQ9. Оцінка якості сну проводилася за допомогою Пітсбургського індексу якості сну (PSQI). Лікування пацієнтів було відповідно до локального протоколу КЛ «Феофанія».
Результати. Дані шкал оцінки інтенсивності болю у пацієнтів-військових з фантомними болями до та після лікування на етапі клінічних лікарень показали, зменшення інтесивності болю у 94 % пацієнтів, покращення сну у 92 % пацієнтів та зниження тривоги та депресії у 81 % пацієнтів.
Висновки. Виходячи з даних шкал, можна зробити висновок, що саме комбінований підхід до лікування фантомного болю у військових на етапі клінічних лікарень дає змогу покращити якість життя військових, а в окремих випадках позбавити таких пацієнтів від гострого больового синдрому, тим самим профілактуючи розвиток хронічного больового синдрому. Розроблений протокол лікування фантомного болю може бути рекомендований для використання в інших медичних закладах України.