Епідеміологічні характеристики розсіяного склерозу у Волинській області: проспективне дослідження
Анотація
Актуальність: Розсіяний склероз (РС) — найпоширеніша нетравматична причина порушень центральної нервової системи у молодих людей в усьому світі, що призводить до когнітивних і фізичних розладів. Близько 20 тисяч дорослих українців страждає на РС. Проведення проспективних досліджень з врахуванням поширеності та захворюваності в поєднанні з екологічними, територіальними та урбанізаційними факторами дозволить оптимізувати надання допомого хворим з РС. Проспективне дослідження РС в рамках зон Волинського Полісся та Опілля раніше не проводились.
Мета: проспективно оцінити показників поширеності та захворюваності РС серед дорослого населення Волинської області в межах фізико-географічних зон.
Матеріали і методи: Для вивчення особливостей поширеності РС у Волинській області використовувався епідеміологічний та медико-статистичний методи вивчення захворюваності. В роботі використано стандартні описові статистики та факторний аналіз (метод основних компонент) для оцінки варіації сукупності показників. До факторного аналізу включались показники захворюваності та поширеності РС у Волинській області з 1999 року.
Результати: Статистично значущу різницю показників поширеності РС на рівні значущості p<0,05 було виявлено в поширеності РС у 2014 році та на рівні p=0,005 в розрізі 2015-2017 років. Також статистично значущу різницю показників захворюваності на РС на рівні значущості p<0,1 було виявлено в захворюваності на РС у 2015 році та на рівні p=0,001 у 2013 році. Так, порівнюючи показники поширеності та захворюваності можна зробити висновки, що поширеність РС в зоні Волинського Опілля є значно вищою порівняно з зоною Волинського Полісся. З метою виявлення латентних факторів було проведено факторний аналіз (метод головних компонент). В результаті було встановлено, що 3-х факторна модель дозволяє описати понад 88% варіації сукупності показників: 1-й (головний) фактор описує 69%, 2-й - 12,6%, 3-й - 6,6% (разом 88,2%).
Висновки: Встановлено, що показники поширеності та захворюваності РС у Волинській області є нерівномірними. Показники поширеності РС в зоні Волинського Полісся є нищими, порівняно з районами в зоні Волинського Опілля. Розроблена 3-х факторна модель дозволяє описати понад 88% варіації сукупності показників поширеності РС. Доцільно на нашу думку розглядати показники захворюваності та поширеності РС комплексно, враховуючи екологічні, територіальні, урбаністичні та, не виключено, промислові показники.
Завантаження
Посилання
Kobelt, G., Thompson, A., Berg, J., Gannedahl, M., & Eriksson, J. New insights into the burden and costs of multiple sclerosis in Europe. Multiple Sclerosis Journal. 2017, vol. 23, no. 8, pp. 1123–1136. DOI: 10.1177/1352458517694432
Hemmer B, Kerschensteiner M, Korn T. Role of the innate and adaptive immune responses in the course of multiple sclerosis. The Lancet. Neurology. 2015, vol. 14, no. 4, pp. 406-419. DOI: 10.1016/s1474-4422(14)70305-9.
Federation MSI. Atlas of MS 2013: Mapping Multiple Sclerosis around the world; 2013. Available at: http://www.atlasofms.org. Accessed April 10, 2017.
Browne, P., Chandraratna, D., Angood, C., Tremlett, H., Baker, C., Taylor, B. V., & Thompson, A. J. Atlas of Multiple Sclerosis 2013: A growing global problem with widespread inequity. Neurology. 2014, vol. 83, no. 11, pp. 1022–1024. DOI:10.1212/WNL.0000000000000768
Mishhenko, T. S., Shulga O.D., Bobryk N.V., Shulga L.A. Multiple sclerosis: global perspectives. Ukr. medical magazine. 2014, no. 3, pp. 84–87. [in Ukr.]
Shulga, O. D. Clinical and epidemiological characteristics of multiple sclerosis in the Volyn region. Problems of continuing medical education and science. 2015, no. 1, pp. 16–18. [in Ukr.]
Euroregion "Bug: Problems and prospects of cross-border cooperation. Luzk: Volyn. rig. state administration,1996. – 152 s. [in Ukr.]
Poruchynsky V.I. Natural and geographical factors of settlement of the population of Volyn region. Scientific notes of Ternopil National Pedagogical University named after Volodymyr Hnatyuk. Series: Geography. 2015, no. 1, pp. 92-96. [in Ukr.]
Bobryk N. V. Clinical and epidemiological characteristics of multiple sclerosis in the Volyn region. Doct. Diss. Nat. med. acad. postgraduate. education named after PL Shupik. Kyiv. 2017, 20 p. [in Ukr.]
The use of statistical analysis methods for the study of public health and healthcare. V.Z. Kucherenko. M .: GEOTAR-Media, 2004.192 p. [in Russ.]
