Вплив мікробної колонізації ендометрія на його функцію і розвиток гіперпроліферативних станів

Ключові слова: гіперплазія ендометрія, проліферативні процеси, мікробіом ендометрія, мікробна колонізація матки, імунна система ендометрія

Анотація

Анотація. У статті наведено огляд літературних джерел, в яких викладені дослідження мікробіому ендометрію у жінок репродуктивного віку. Так, в багатьох роботах наведені дані, що вказують на те, що порожнина матки не є стерильною.  На поверхні ендометрію можуть знаходитися різноманітні мікроорганізми. Поки що не має  достатньо досліджень, щодо мікроорганізмів, які можна вважати нормальним мікробіомом ендометрію і його впливу на  функцію та розвиток гіперпроліферативних процесів ендометрію у жінок. Багатьма дослідженнями доведено безсумнівну роль мікробіому матки на розвиток гіперплазії ендометрію й інших проліферативних захворювань. Приведені дослідження вказують, що у 60 % обстежених жінок з ознаками мікробної колонізації, викликаною інфекцією вірусного, бактеріального або грибкового походження, спостерігався розвиток дисфункції ендометрію, що призводив до розвитку гіперпроліферативних процесів. Вивчення мікробіоценозу порожнини матки у пацієнток репродуктивного віку з різними видами патології ендометрію вказує на роль певної патогенної мікрофлори в їх виникненні. У всіх випадках нетипової проліферації ендометрію виявлено збільшення кількості анаеробів до 30 % серед усіх виділених мікроорганізмів, зокрема анаеробних бактерій роду Bacteroides spp. Серед аеробної флори переважали представники родини Enterobacteriaceae (E. coli) та грампозитивні коки (стафілококи та стрептококи). У пацієнток з поліпами ендометрію виявлено найбільший спектр ізольованих мікроорганізмів. Також приведені дослідження імунної системи ендометрію, що формується  більшою мірою за рахунок мікробіому і бере безпосередню участь в циклічних змінах ендометрію, що необхідні для його фізіологічної функції в процесі відтворення. Імунна система ендометрія бере участь у циклічних змінах ендометрію, необхідних для його фізіологічної функції в процесі репродукції. Доведеним фактором є клітини імунної системи та правильне ремоделювання спіральних артерій, NK (нейтрофільний кілер), Т-лімфоцити та антигенпрезентуючі клітини (APC – antigen-presenting cell). Дуже важливим фактором у взаємодії між мікробіомом кишківника та імунною системою є слизова оболонка кишківника, і з неї можна зробити висновок про можливі аналогічні зв’язки для ендометрію та його мікробіому. Подальші дослідження стану мікробіому порожнини матки, дозволять доповнити інформацію щодо його участі в функціональних процесах та патогенезі розвитку гіперпроліферативних станів ендометрію.

Завантаження

##plugins.generic.usageStats.noStats##

Біографії авторів

Дмитро Хасхачих, Дніпровський державний медичний університет

к. мед. н., доцент, кафедра акушерства та гінекології, Дніпровський державний медичний університет, вул. Вернадського, 9, Дніпро, Україна, 49044

Valentin Potapov, Дніпровський державний медичний університет

д. мед. н., професор, завідувач кафедрою акушерства та гінекології, Дніпровський державний медичний університет, вул. Вернадського, 9, Дніпро, Україна, 49044

Посилання

Benner M, Ferwerda G, Joosten I, van der Molen RG. How uterine microbiota might be responsible for a receptive, fertile endometrium. Hum Reprod Update. 2018;24(4):393–415. DOI: https://doi.org/10.1093/humupd/dmy012

Khaskhachykh D, Potapov V. Impact of changes in the vaginal microbiome and chronic endometritis on the initiation of hyperplastic processes of the endometrium in women. USMYJ. 2022; 134 (4): 22–28. DOI: https://doi.org/10.32345/USMYJ.4(134).2022.22-28

Buck VU, Windoffer R, Leube RE, Classen-Linke I. Redistribution of adhering junctions in human endometrial epithelial cells during the implantation window of the menstrual cycle. Histochem Cell Biol. 2012;137(6):777-790. DOI: https://doi.org/10.1007/s00418-012-0929-0

Buck VU, Windoffer R, Leube RE, Classen-Linke I. Redistribution of adhering junctions in human endometrial epithelial cells during the implantation window of the menstrual cycle. Histochem Cell Biol. 2012;137(6):777-790. DOI: https://doi.org/10.1007/s00418-012-0929-0

Dvořan M, Vodička J, Dostál J, Hajdůch M, Džubák P, Pešková M, Pilka R. Implantation and diagnostics of endometrial receptivity. Implantace a diagnostika receptivity endometria. Ceska gynekologie. 2018; 83 (4): 291–298. PMID: 30441961.

Franasiak JM, Scott RT Jr. Reproductive tract microbiome in assisted reproductive technologies. Fertil Steril. 2015; 104 (6): 1364–1371. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.10.012

Franasiak JM, Scott RT. Endometrial microbiome. Curr Opin Obstet Gynecol. 2017; 29 (3): 146–152. DOI: https://doi.org/10.1097/GCO.0000000000000357

Franasiak JM, Werner MD, Juneau CR, Tao X, Landis J, Zhan Y, Treff NR, Scott RT. Endometrial microbiome at the time of embryo transfer: next-generation sequencing of the 16S ribosomal subunit. J Assist Reprod Genet. 2016; 33 (1): 129–136. DOI: https://doi.org/10.1007/s10815-015-0614-z

Geva-Zatorsky N, Sefik E, Kua L, Pasman L, Tan TG, Ortiz-Lopez A, Yanortsang TB, Yang L, Jupp R, Mathis D, Benoist C, Kasper DL. Mining the Human Gut Microbiota for Immunomodulatory Organisms. Cell. 2017; 168 (5): 928–943. e11. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cell.2017.01.022

Hooper LV, Littman DR, Macpherson AJ. Interactions between the microbiota and the immune system. Science. 2012; 336 (6086):1268–1273. DOI: https://doi.org/10.1126/science.1223490

Ivanov II, Atarashi K, Manel N, Brodie EL, Shima T, Karaoz U, Wei D, Goldfarb KC, Santee CA, Lynch SV, Tanoue T, Imaoka A, Itoh K, Takeda K, Umesaki Y, Honda K, Littman DR. Induction of intestinal Th17 cells by segmented filamentous bacteria. Cell. 2009 Nov 13; 139 (3): 485–98. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cell.2009.09.033

Macpherson AJ, de Agüero MG, Ganal-Vonarburg SC. How nutrition and the maternal microbiota shape the neonatal immune system. Nat Rev Immunol. 2017 Aug; 17 (8): 508–517. DOI: https://doi.org/10.1038/nri.2017.58

Miles SM, Hardy BL, Merrell DS. Investigation of the microbiota of the reproductive tract in women undergoing a total hysterectomy and bilateral salpingo-oopherectomy. Fertil Steril. 2017 Mar; 107 (3): 813–820. e1. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.11.028

Mitchell CM, Haick A, Nkwopara E, Garcia R, Rendi M, Agnew K, Fredricks DN, Eschenbach D. Colonization of the upper genital tract by vaginal bacterial species in nonpregnant women. Am J Obstet Gynecol. 2015 May;2 12 (5): 611. e1-9. DOI: https://doi.org/ 10.1016/j.ajog.2014.11.043

Moore DE, Soules MR, Klein NA, Fujimoto VY, Agnew KJ, Eschenbach DA. Bacteria in the transfer catheter tip influence the live-birth rate after in vitro fertilization. Fertil Steril. 2000 Dec; 74 (6): 1118–24. DOI: https://doi.org/10.1016/s0015-0282(00)01624-1

Moreno I, Franasiak JM. Endometrial microbiota-new player in town. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):32-39. DOI: https://doi.org/ 10.1016/j.fertnstert.2017.05.034. PMID: 28625375.

Postler TS, Ghosh S. Understanding the Holobiont: How Microbial Metabolites Affect Human Health and Shape the Immune System. Cell Metab. 2017 Jul 5; 26 (1): 110–130. DOI: https://doi.org/ 10.1016/j.cmet.2017.05.008

Power ML, Quaglieri C, Schulkin J. Reproductive Microbiomes: A New Thread in the Microbial Network. Reprod Sci. 2017 Nov;24 (11): 1482–1492. DOI: https://doi.org/ 10.1177/1933719117698577

Prince AL, Ma J, Kannan PS, Alvarez M, Gisslen T, Harris RA, Sweeney EL, Knox CL, Lambers DS, Jobe AH, Chougnet CA, Kallapur SG, Aagaard KM. The placental membrane microbiome is altered among subjects with spontaneous preterm birth with and without chorioamnionitis. Am J Obstet Gynecol. 2016 May;214 (5): 627. e1-16. DOI: https://doi.org/ 10.1016/j.ajog.2016.01.193

Selman H, Mariani M, Barnocchi N, Mencacci A, Bistoni F, Arena S, Pizzasegale S, Brusco GF, Angelini A. Examination of bacterial contamination at the time of embryo transfer, and its impact on the IVF/pregnancy outcome. J Assist Reprod Genet. 2007 Sep; 24 (9): 395–9. DOI: https://doi.org/ 10.1007/s10815-007-9146-5

Selman H, Mariani M, Barnocchi N, Mencacci A, Bistoni F, Arena S, Pizzasegale S, Brusco GF, Angelini A. Examination of bacterial contamination at the time of embryo transfer, and its impact on the IVF/pregnancy outcome. J Assist Reprod Genet. 2007 Sep; 24 (9): 395–9. DOI: https://doi.org/ 10.1007/s10815-007-9146-5

Swiecki M, Miller HL, Sesti-Costa R, Cella M, Gilfillan S, Colonna M. Microbiota induces tonic CCL2 systemic levels that control pDC trafficking in steady state. Mucosal Immunol. 2017 Jul; 10 (4): 936–945. DOI: https://doi.org/10.1038/mi.2016.99

Khaskhachykh D, Potapov V. Molecular mechanisms of the endometrial hyperplasia of the endometrial therapy on the basis of the study of receptor expression, cell markers of proliferation, differentiation and apoptosis of the endometrial cells in the hormone’s dependent signal path. Grail of Science. 2022; 12–13: 620–623. DOI: https://doi.org/ 10.36074/grail-of-science.29.04.2022

Wira CR, Grant-Tschudy KS, Crane-Godreau MA. Epithelial cells in the female reproductive tract: a central role as sentinels of immune protection. Am J Reprod Immunol. 2005 Feb; 53 (2): 65–76. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0897.2004.00248.x

Newton K, Dixit VM. Signaling in innate immunity and inflammation. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2012; 4 (3): a006049. DOI: https://doi.org/10.1101/cshperspect.a006049

Tang D, Kang R, Coyne CB, Zeh HJ, Lotze MT. PAMPs and DAMPs: signal 0s that spur autophagy and immunity. Immunol Rev. 2012; 249 (1): 158–175. DOI: https://doi.org/ 10.1111/j.1600-065X.2012.01146.x

Mogensen TH. Pathogen recognition and inflammatory signaling in innate immune defenses. Clin Microbiol Rev. 2009; 22 (2): 240–273. DOI: https://doi.org/10.1128/CMR.00046-08

Bianchi ME. DAMPs, PAMPs and alarmins: all we need to know about danger. J Leukoc Biol. 2007;81(1):1-5. DOI: https://doi.org/10.1189/jlb.0306164

Schaefer L. Complexity of danger: the diverse nature of damage-associated molecular patterns. J Biol Chem. 2014; 289 (51): 35237–35245. DOI: https://doi.org/10.1074/jbc.R114.619304

Опубліковано
2023-06-27
Як цитувати
Хасхачих, Д., & Potapov, V. (2023). Вплив мікробної колонізації ендометрія на його функцію і розвиток гіперпроліферативних станів. Вісник Харківського національного університету імені В. Н. Каразіна. Серія «Медицина», (46), 72-79. https://doi.org/10.26565/2313-6693-2023-46-08