Циркулюючі ендотеліальні клітини як маркер діагностики дисфункції ендотелію у пацієнтів з псоріатичним артритом
Анотація
ВСТУП. Псоріатичний артрит – хронічне прогресуюче запальне захворювання, що окрім залучення до патологічного процесу шкіри та суглобів, при тривалому перебігу призводить до виникнення серцево-судинних захворювань, а смертність серед даної когорти осіб в 1,28 рази вище популяційного рівня. Наявність тривалого системного запального процесу є вагомим предиктором розвитку кардіоваскулярних захворювань внаслідок розвитку ендотеліальної дисфункції. Мета роботи. Оцінити роль визначення рівня циркулюючих ендотеліальних клітин як маркера дисфункції ендотелію у пацієнтів з псоріатичним артритом. Матеріали і методи. Обстежено 97 пацієнтів з діагнозом псоріатичного артриту та 25 клінічно здорових пацієнтів, які склали групу контролю. Всім пацієнтам були проведені діагностичні методи, що характеризують перебіг захворювання, оцінку ендотелійзалежної вазодилатації у відповідь на реактивну гіперемію та рівень циркулюючих ендотеліальних клітин. Результати. Результати дослідження функції ендотелію продемонстрували, що знижена ЕЗВД (менше 10 %), частіше зустрічалася серед хворих з псоріатичним артритом в порівнянні з групою контролю (75,3 % проти 11,8 % відповідно). Проведений аналіз вмісту циркулюючих ендотеліальних клітин в периферичній крові продемонстрував достовірну ( 7,15 ± 0,19 і 4,05 ± 0,11 відповідно, р < 0,001) різницю між обстежуваними пацієнтами та групою контролю. Окрім того, при встановленні взаємозв’язків між порушення функції ендотелію від стану вазодилятуючої функції ендотелію (ЕЗВД (rs = -0,91, р < 0,05), тривалості захворювання (rs = 0,69, р < 0,05), активності захворювання (за DAPSA (rs = 0,65, р < 0,05), власне запального процесу (ШОЕ (rs = 0,39, р < 0,05), СРБ (rs = 0,52, р < 0,05) та розповсюдженості шкірного ураження (за PASI (rs = - 0,42, р < 0,05)). Висновки. Проведені дослідження дозволяють констатувати значну поширеність дисфункції ендотелію у пацієнтів з псоріатичним артритом. Високі значення негативної кореляції між ЕЗВД та рівнем циркулюючих ендотеліальних клітин є цілком очікуваним результатом і співставні з сучасними дослідженнями та дозволяють розглядати десквамовані клітини ендотелію як незалежний маркер оцінки стану ендотелію у пацієнтів з псоріатичним артритом та узгоджується з літературними даними.
Завантаження
Посилання
Singh JA, Guyatt G, Ogdie A, Gladman DD, Deal C, Deodhar A, et al. Special article: 2018 American College of Rheumatology/National Psoriasis Foundation guideline for the treatment of Psoriatic Arthritis. Arthritis Rheumatol. 2019; 71 (1): 5–32. DOI: https://doi.org/10.1002/art.40726
Ocampo D V, Gladman D. Psoriatic arthritis. F1000Res. 2019; 8: F1000 Faculty Rev-1665.
Gossec L, Baraliakos X, Kerschbaumer A, de Wit M, McInnes I, Dougados M, et al. EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2019 update. Ann Rheum Dis. 2020;79:700–12. DOI: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-217159
Armstrong AW, Read C. Pathophysiology, clinical presentation, and treatment of Psoriasis: A Review. JAMA. 2020; 323 (19): 1945–60. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2020.4006
Armstrong EJ, Harskamp CT, Armstrong AW. Psoriasis and major adverse cardiovascular events: a systematic review and meta‐analysis of observational studies. Journal of the American Heart Association. 2013;2(2):e000062. DOI: https://doi.org/10.1161/JAHA.113.000062
Zheng Z, Guo Q, Ma D, Wang X, Zhang C, Wang H, et al. Related risk factors and treatment management of psoriatic arthritis complicated with cardiovascular disease. Front Cardiovasc Med. 2022;9:835439. DOI: https://doi.org/10.3389/fcvm.2022.835439
Papagoras, C, Markatseli TE, Saougou I, Alamanos Y, Zikou AK, Voulgari P. et al. Cardiovascular risk profile in patients with spondyloarthritis. Joint Bone Spine. 2014;81(1):57–63. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2013.03.019
Smiyan SI, Koshak BO, Gnatko IV. Endothelial dysfunction and cardiovascular risk in patients with Ankylosing spondylitis. IJMMR. 2017; 3(2): 5–9. DOI: https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2017.2.7935
Castellon X, Bogdanova V. Chronic inflammatory diseases and endothelial dysfunction. Aging Dis. 2016; 7(1): 81–9. DOI: https://doi.org/10.14336/AD.2015.0803
Ambrosino P, Bachetti T, D'Anna SE, Galloway B, Bianco A, D'Agnano V, et al. Mechanisms and clinical implications of endothelial dysfunction in arterial hypertension. J Cardiovasc Dev Dis. 2022; 9(5): 136. DOI: https://doi.org/10.3390/jcdd9050136
Tuleta, I., França, C. N., Wenzel, D., Fleischmann, B., Nickenig, G., Werner, N. et al. Intermittent hypoxia impairs endothelial function in early preatherosclerosis. Adv Exp Med Biol. 2015;858:1-7. DOI: https://doi.org/10.1007/5584_2015_114
Chimed S, van der Bijl P, Lustosa R, Fortuni F, Montero-Cabezas JM, Ajmone Marsan N, et al. Functional classification of left ventricular remodelling: prognostic relevance in myocardial infarction. ESC Heart Fail. 2022;9(2):912-24. DOI: https://doi.org/10.1002/ehf2.13802
Cyr AR, Huckaby LV, Shiva SS, Zuckerbraun BS. Nitric Oxide and Endothelial Dysfunction. Crit Care Clin. 2020;36(2): 307–321. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ccc.2019.12.009
Deanfield JE, Halcox JP, Rabelink TJ. Endothelial function and dysfunction: testing and clinical relevance. Circulation. 2007; 115 (10): 1285–95. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.652859
Godo S, Shimokawa H. Endothelial Functions. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2017;37(9):e108-e114. DOI: https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.117.309813
Peluso R, Caso F, Tasso M, Ambrosino P, Dario Di Minno MN, Lupoli R, et al. Cardiovascular risk markers and major adverse cardiovascular events in psoriatic arthritis patients. Rev Recent Clin Trials. 2018; 13(3): 199–209. DOI: https://doi.org/10.2174/1574887113666180314105511
Erdbruegger U, Haubitz M, Woywodt A. Circulating endothelial cells: a novel marker of endothelial damage. Clin Chim Acta. 2006; 373(1–2): 17–26. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cca.2006.05.016
Gendron N, Smadja DM. Circulating endothelial cells: a new biomarker of endothelial dysfunction in hematological diseases. Ann Biol Clin (Paris). 2016;74(4): 395–404. DOI: https://doi.org/10.1684/abc.2016.1160
Koshak BO. Serum levels of circulating endothelial cells as a marker of endothelial dysfunction in patients with ankylosing spondylitis. J. Clin. Exp. Med. Res. 2017; 5(3): 957–963.
Boos C, Soor S, Kang D. Relationship between circulating endothelial cells and thepredicted risk of cardiovascular events in acute coronary syndromes. Eur. Heart J. 2007; 28:1092–1101. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehm070
Moll JM, Wright V. Psoriatic arthritis. Semin Arthritis Rheum. 1973; 3(1): 55–78.
Hladovec J. Circulating endothelial cells as a sign of vessel wall lesions. Physiol Bohemoslov. 1978; 27(2): 140–4.
Flammer AJ, Lüscher TF. Human endothelial dysfunction: EDRFs. Pflugers Arch. 2010; 459(6): 1005–13.
Вісник Харківського національного університету імені В. Н. Каразіна, серія Медицина має такі умови авторського права:
1. Автори зберігають авторські права та надають журналу право на першу публікацію разом із роботою, яка одночасно ліцензується згідно з ліцензією Creative Commons Attribution License, яка дозволяє іншим ділитися роботою з визнанням авторства роботи та першої публікації в цьому журналі.
2. Автори можуть укладати окремі додаткові договірні угоди щодо неексклюзивного розповсюдження опублікованої журналом версії роботи з підтвердженням її початкової публікації в цьому журналі.
3. Авторам дозволяється та заохочується публікувати свої роботи в Інтернеті до та під час процесу подання, оскільки це може призвести до продуктивного обміну, а також до раннього та більшого цитування опублікованої роботи.
