Особливості формування патогене- тичних змін плацентарного комплексу на тлі внутрішньоутробного інфікування

Ключові слова: плацентарна недостатність, кровотік, яєчникова артерія, міжворсинчастий простір, запальні захворювання жіночих статевих органів, індекс васкуляризації, індекс кровотоку

Анотація

Анотація. Одним із основних ускладнень під час раннього ембріогенезу і плацентації є плацентарна недостатність. Під впливом різноманітних факторів, а саме інфекційних, які в залежності від біологічної специфіки негативно впливають на статеві клітини батьків, розвиток зародка, формування трофобласту і плаценти, що в свою чергу призводить до порушення функції плацентарного комплексу та гестаційних ускладнень під час вагітності. Завдяки розширенню діагностичних можливостей для виявлення порушень функції плаценти, а також у зв’язку з появою нових даних про механізми регуляції кровообігу в плаценті для оцінки функціонального стану фето-плацентарного комплексу на етапі формування первинної плацентарної недостатності на фоні запальних захворювань жіночих статевих органів ЖСО нами було визначено доплерометричну картину особливостей кровотоку (яєчникова артерія, міжворсинчастий простір) у жінок основної та контрольної груп. Мета. Визначити доплерометричну картину особливостей кровотоку (яєчникова артерія, об′єм хоріона, дослідження кровотоку в різних ділянках хоріона) у вагітних на тлі запальних захворювань жіночих статевих органів в ранньому триместрі гестації. Матеріали та методи. Основну групу склали 37 жінок з ознаками запальних захворювань жіночих статевих органів, контрольну групу склали 30 жінок практично здорові. Результати. Отримання нових даних про механізми регуляції кровообігу в яєчниковій артерії та міжворсинчастому просторі на етапі формування плацентарного комплексу при фізіологічній і ускладненій вагітності дозволить доповнити питання патогенезу розвитку та профілактики плацентарної недостатності. Висновки. Дослідження кровотоку екстраембіональних структур на ранніх термінах гестації дозволяє діагностувати структурні зміни на етапі формування плаценти. Порушення кровотоку в І триместрі гестації на фоні інфекційного чинника, який проникає в різні судинні ланки системи мати-плацента-плід з вирахуванням показників об’єму кровотоку демонструє закономірність формування порушеної гемодинаміки на етапі формування плацентарного комплексу. Дані показники можуть слугувати критерієм для відбору жінок групи ризику по формуванню первинної плацентарної недостатності.

Завантаження

##plugins.generic.usageStats.noStats##

Біографія автора

Alisa Hoshovska, Буковинський державний медичний університет

к.мед.н., асистент кафедри акушерства, гінекології та перинатології, Буковинський державний медичний університет. Театральна площа, 2, Чернівці, Україна, 58002

Посилання

Kravchenko OV., Pecheryaha SV. Otsinka efektyvnosti profilaktyky pervynnoyi platsentarnoyi dysfunktsiyi v ranni terminy hestatsiyi pry anomalʹnomu roztashuvanni platsenty. Aktualʹni pytannya pediatriyi, akusherstva ta hinekolohiyi. 2016;1:74-5. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2016.1.5997 [in Ukrainian]

Ancheva YA. Klynycheskaya kharakterystyka platsentarnoy dysfunktsyy s pozytsyy tendentsyy sovremennoho akusherstva (obzor lyteratury). Bukovynsʹkyy medychnyy visnyk. 2016;20.1(77):196-9. https://doi.org/10.24061/2413-0737.XX.1.77.2016.44 [in Russian]

Herman LV. Optymizatsiya diahnostyky ta likuvannya platsentarnoyi dysfunktsiyi u vahitnykh z nevynoshuvannyam [avtoreferat]. Kyyiv;2015;27s [in Ukrainian]

Boyko VI, Bolotna MA. Diahnostyka ta profilaktyka platsentarnoyi dysfunktsiyi u yunykh zhinok, yaki narodzhuyutʹ upershe. Zdorovʹe zhenshchyny. 2015; 8:110-1. https://med-expert.com.ua/journals/diagnostika-i-profilaktika-placentarnoj-disfunkcii-u-junyh-pervorodjashhih/?link=https://med-expert.com.ua/journals/publishing-activity/zdorove-zhenshchiny/zdorove-zhenshhiny-wh_%e2%84%968_2015/ [in Ukrainian]

Kravchenko OV., Varvus EV. Profilaktyka uskladnenʹ v I trymestri hestatsiyi u vahitnykh z nyzʹkoyu platsentatsiyeyu. Zdorovʹe zhenshchyny.2015; 10(106):104-6. DOI: https://doi.org/10.15574/HW.2015.106.104 [in Ukrainian]

Dall’Asta, A.; Minopoli, M.; Ghi, T.; Frusca, T. Monitoring, Delivery and Outcome in Early Onset Fetal Growth Restriction. Reprod. Med. 2021; 2: 85-94. DOI: https://doi.org/10.3390/reprodmed2020009

Charlotte HJR Jansen, Arnoud W Kastelein, C Emily Kleinrouweler, Kees H De Jong, Eva Pajkrt at al. Development of placental abnormalities in location and anatomy.Acta Obstet Gynecol Scand.2020;99:983-93. DOI: https://doi.org/10.1111/aogs.13834

Ferrazzi E, Stampalija T, Monasta L, Di Martino D, Vonck S, Gyselaers W. Maternal hemodynamics: a method to classify hypertensive disorders of pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2018 Jan;218(1): 124.e1-124.e11. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.10.226

Bulavenko OV, Muntyan OA, Konʹkov DH, Furman OV. Ulʹtrazvukova kharakterystyka krovotoku v sudynakh matky v I trymestri vahitnosti u zhinok iz zvychnym nevynoshuvannyam v anamnezi. Visnyk Vinnytsʹkoho natsionalʹnoho medychnoho universytetu. 2018;1(22):72. DOI https://doi.org/10.31393/reports-vnmedical-2018-22(1)-14 [in Ukrainian]

Hopchuk OM. Platsentarna dysfunktsiya u vahitnykh iz suputnʹoyu patolohiyeyu sertsevo-sudynnoyi systemy. Zdorovʹe zhenshchyny. 2017;7(123):88-92. https://med-expert.com.ua/journals/placentarnaja-disfunkcija-u-beremennyh-s-soputstvujushhej-patologiej-serdechno-sosudistoj-sistemy/?link=https://med-expert.com.ua/journals/publishing-activity/zdorove-zhenshchiny/zdorove-zhenshhiny-wh_07_2017/ [in Ukrainian]

Lypatov YS, Tezykov YUV, Lyneva OY, Azamatov AR, Martynova NV, Protasov AD. y dr. Vozmozhnosty nemedykamentoznoy y medykamentoznoy terapyy platsentarnoy nedostatochnosty. Voprosy hynekolohyy, akusherstva y perynatolohyy. 2019;18(1): 53–62. DOI: https://doi.org/10.20953/1726-1678-2019-1-53-62 [in Russian]

Kalinovsʹka I. Diahnostyka ta likuvannya platsentarnoyi nedostatnosti [Internet]. Chernivtsi; 2020 [tsytovano 2020 Tra 18]. Dostupno: http://ag3.bsmu.edu.ua/home/pisladiplomnaosvita/kilicni-lekciie/i-kalinovska-diagnostika-ta-likuvannaplacentarnoie-nedostatnos [in Ukrainian]

Pecheryaha SV, Marynchyna IM. Profilaktyka vynyknennya porushenʹ fetoplatsentarnoho kompleksu v ranni terminy hestatsiyi pry nyzʹkiy platsentatsiyi. Bukovynsʹkyy medychnyy visnyk. 2018;22(2):70-5. DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXII.2.86.2018.36 [in Ukrainian]

Heazell AE, Hayes DJ, Whitworth M, Takwoingi Y, Bayliss SE, Davenport C. Biochemical tests of placental function versus ultrasound assessment of fetal size for stillbirth and small-for-gestational-age infants. Cochrane Database Syst Rev. 2019 May 14;5:CD012245. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD012245.pub2

Skeith L, Rodger M. Anticoagulants to prevent recurrent placenta-mediated pregnancy complications: is it time to put the needles away? Thromb Res. 2017; 151 (Suppl 1): S38–S42. DOI: https://doi.org/10.1016/S0049-3848(17)30065-8

Опубліковано
2022-11-28
Як цитувати
Hoshovska, A. (2022). Особливості формування патогене- тичних змін плацентарного комплексу на тлі внутрішньоутробного інфікування. Вісник Харківського національного університету імені В. Н. Каразіна. Серія «Медицина», (45). https://doi.org/10.26565/2313-6693-2022-45-04