Рідкісний вид післяопераційної грижі живота

  • Vasyl Pronin Харківський національний університет імені В. Н. Каразіна https://orcid.org/0000-0002-7151-5170
  • Mariia Matvieienko Харківський національний університет імені В. Н. Каразіна http://orcid.org/0000-0002-0388-138X
Ключові слова: контрапертурна грижа живота, перитоніт, гостра кишкова непрохідність, лікування

Анотація

Резюме. Післяопераційна грижа живота вважається найбільш частим ускладненням в абдомінальній хірургії.

Мета. Ознайомити лікарів-практиків із клінічним випадком діагностики та лікування защемленої післяопераційної контрапертурної справжньої грижі живота на тлі закритої травми живота.

Матеріали і методи дослідження. Наводимо клінічний випадок власного спостереження за перебігом, діагностикою та лікуванням защемленої післяопераційної контрапертурної справжньої грижі живота з некрозом петлі тонкої кишки і некрозом пасма великого сальника, гострою странгуляційною тонкокишковою непрохідністю, загальним серозно-фібринозний перитонітом, спайковою хворобою очеревини 2 ст. у пацієнтки з закритою травмою живота. Результати. В роботі представлені дані щодо обстеження та лікування пацієнтки із з закритою травмою живота. З анамнестичних даних встановлено, що 39 років тому проведена холецистоектомія.  Враховуючи скарги хворої, анамнез хвороби, дані фізикального обстеження, наявні на час огляду результати лабораторних та інструментальних методів дослідження, встановлено попередній діагноз: закрита травма живота, перитоніт. Інтраопераційно встановлено випадок істиної післяопераційної грижі живота рідкісної локалізації – контрапертурної грижі. Клінічний інтерес представляє не тільки рідкість виникнення даної патології, а й анамнез захворювання, діагностичний пошук, клінічна картина і лікувальна тактика. Висновки. В даному випадку, вірогідно, хвора була носієм грижі довгі роки, а травма лише спровокувала защемлення. Хвора пізно звернулася за медичною допомогою, в результаті чого діагноз перитоніту не викликав сумніву, що дозволило швидко прийняти рішення про необхідність оперативного лікування. В іншому випадку ймовірність тактичної помилки не виключена. Вважаємо, що представлений випадок є цікавим: завжди слід пам'ятати про можливу хірургічну патологію на тлі закритої травми живота.

Завантаження

##plugins.generic.usageStats.noStats##

Біографії авторів

Vasyl Pronin , Харківський національний університет імені В. Н. Каразіна

к.мед.н., лікар-хірург КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О. І. Мєщанінова» ХМР, доцент кафедри хірургічних хвороб, оперативної хірургії та топоргафічної анатомії медичного факультету, ХНУ імені В. Н. Каразіна. майдан Свободи, 6, Харків, Україна, 61022

Mariia Matvieienko, Харківський національний університет імені В. Н. Каразіна

к.мед.н., асистент кафедри хірургічних хвороб, оперативної хірургії та топоргафічної анатомії медичного факультету, ХНУ імені В. Н. Каразіна. майдан Свободи, 6, Харків, Україна, 61022

Посилання

Kroese LF, Sneiders D, Kleinrensink GJ. et al. Comparing different modalities for the diagnosis of incisional hernia: a systematic review. Hernia. 2018; 22: 229–242. Doi: https://doi.org/10.1007/s10029-017-1725-5

Piotrovich SM, Vasilchuk OV, Andriiets VS. Basic principles of surgical treatment of recurrence of postoperative abdominal hernia after alloplasty. Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk [Internet]. 2021 Apr. 30; (1): 72–6. Doi: https://doi.org/10.11603/2414-4533.2021.1.11959 [in Ukraine]

Harikrishnan CP, Vakayil HJ. Prospective and retrospective study of incisional hernias in a tertiary care hospital. Int Surg J. 2017; 4: 2670–76. Doi: http://dx.doi.org/10.18203/2349-2902.isj20173185

Henriksen NA, Jensen KK, Jorgensen LN. The Biology of Hernia Formation. In: Hope W, Cobb W, Adrales G, editor. Textbook of Hernia. Springer, Cham. Doi: https://doi.org/10.1007/978-3-319-43045-4_1

Egiev VN, Lyadov KV, Voskresenskii PK. Atlas operativnoi khirurgii gryzh. M: Medpraktika-M; 2003. 230 s. [in Russian]

Bender E, Sell H. Small bowel obstruction after laparoscopic cholecystectomy as a result of a Maydl's herniation of the small bowel through a trocar site. Surgery. 1996 Apr; 119 (4): 480. Doi: https://doi.org/10.1016/s0039-6060(96)80152-8. PMID: 8644017

Howard R, Thompson M, Fan Z, Englesbe M, Dimick JB, Telem DA. Costs Associated With Modifiable Risk Factors in Ventral and Incisional Hernia Repair. JAMA Netw Open. 2019; 2 (11): e1916330. Doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.16330

Köckerling F. Recurrent Incisional Hernia Repair-An Overview. Front Surg. 2019 May 14; 6: 26. Doi: https://doi.org/10.3389/fsurg.2019.00026. PMID: 31139632; PMCID: PMC6527885.

Liang MK, Holihan JL, Itani K, Alawadi ZM, Gonzalez JR, Askenasy EP, Ballecer C. Ventral Hernia Management: Expert Consensus Guided by Systematic Review. Ann Surg. 2017 Jan; 265 (1): 80–89. Doi: https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001701. PMID: 28009730.

Slonetskyi BI, Tutchenko MI, Verbytskyi IV, Kotsiubenko VO. Current trends in diagnostic and treatment tactics in patients with strangulated ventral hernias. Zaporozhye medical journal. 2021; 23 (4), 583–589. Doi: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2021.4.232565. [in Ukraine]

Mnari W, Hmida B, Maatouk M, Zrig A, Golli M. Strangulated obturator hernia: a case report with literature review. Pan Afr Med J. 2019 Mar 26; 32: 144. Doi: https://doi.org/10.11604/pamj.2019.32.144.14846. PMID: 31303916; PMCID: PMC6607289

Bakker WJ, Aufenacker TJ, Boschman JS, Burgmans JPJ. Lightweight mesh is recommended in open inguinal (Lichtenstein) hernia repair: A systematic review and meta-analysis. Surgery. 2020 Mar; 167 (3): 581–589. Doi: https://doi.org/10.1016/j.surg.2019.08.021. Epub 2019 Oct 28. PMID: 31672519

Saito T, Fukami Y, Uchino T, Kurahashi S, Matsumura T, Osawa T, Arikawa T, et al. Preliminary results of robotic inguinal hernia repair following its introduction in a single-center trial. Ann Gastroenterol Surg. 2020 Jun 4; 4 (4): 441–447. Doi: https://doi.org/10.1002/ags3.12341. PMID: 32724888; PMCID: PMC7382428

Опубліковано
2021-12-01
Як цитувати
Pronin , V., & Matvieienko, M. (2021). Рідкісний вид післяопераційної грижі живота. Вісник Харківського національного університету імені В. Н. Каразіна. Серія «Медицина», (43). https://doi.org/10.26565/2313-6693-2021-43-11