Застосування та валідізація україномовної модифікації опитувальника Ferrans та Powers якості життя пацієнтів з порушенням серцевого ритму в Україні

Анотація

Вступ. Фібриляція передсердь та тріпотіння передсердь є одними з найпоширеніших видів порушень серцевого ритму і складають суттєву частку серцево-судинних подій. Радіочастотна абляція, як один з основних методів контролю ритму в цих пацієнтів, впливає на багато кінцевих точок, включаючи якість життя. Існуючі валідізовані опитувальники не є специфічними, містять багато пунктів, вимагають багато часу як для пацієнта при заповненні, так і для лікаря при інтерпретації. В англомовних джерелах для пацієнтів з порушеннями ритму та після кардіоверсій високу чутливість і специфічність показав опитувальник Ferrans та Powers, що надалі став широко використовуватися в різних когортах пацієнтів. Метою роботи стала оцінка прийнятності, достовірності, правомірності та чутливості україномовної модифікації опитувальника Ferrans та Powers для пацієнтів з ФП та ТП до та після РЧА. Матеріали та методи. Було перекладено і адаптовано з англійської на українську оригінальний опитувальник Ferrans та Powers, який складається з 15 питань. Опитування було проведено серед пацієнтів перед процедурою РЧА, в гострому післяопераційному періоді (3–5 доба), через 3 місяці і 12 місяців після процедури. За результатами підраховувалася сума балів та виділялися класи: клас 1 (виражене зниження якості життя) – 15–44 бали, клас 2 (помірне зниження якості життя) – 45–74 бали і клас 3 (незначне зниження, або висока якість життя) – 75–90 балів. Оцінювалися прийнятність, достовірність, правомірність та чутливість шкали опитування. Результати. До дослідження увійшли 118 пацієнтів середнім віком 58.98 ± 9.6, 49 жінок (41.5 %). Шкала україномовної модифікації опитувальника Ferrans та Powers мала високу внутрішню послідовність (логічність), середня кореляція між пунктами шкали складала 0.51; коефіцієнт Кронбаха альфа – 0.9. Усі рекомендовані критерії по конструюванню подібних шкал були узгоджені, 15 пунктів були скомпоновані в єдину шкалу, в якій спостерігалось 32 % розбіжностей з оригінальними пунктами. За прийнятністю найбільше та найменше крайні значення якості життя були нижче рекомендованого максимуму на 20 %. Достовірність підтверджувалася відповідністю рекомендованим критеріям внутрішньої щільності та відтворюваності при повторних вимірюваннях. Була доказана висока внутрішня щільність, що підтверджує конструкція-зв’язану правомірність опитувальника. Чутливість запропонованої шкали була відображена у зростанні якості життя пацієнтів після всіх типів процедур радіочастотної абляції. Дослідження довело високу прийнятність, достовірність, обґрунтованість та чутливість опитувальника якості життя пацієнтів з порушенням серцевого ритму у пацієнтів з пароксизмальною, персистуючою та тривало персистуючою формами фібриляції передсердь та/або тріпотіння передсердь, а також їх спостереження на етапах після радіочастотної абляції. Висновок. Україномовна модифікація опитувальника Ferrans та Powers має високі рівні прийнятності, достовірності, правомірності та чутливості для пацієнтів з тріпотінням передсердь та фібриляцією передсердь, що є корисним практичним інструментом лікування та контролю цих пацієнтів.