Сучасне уявлення про етіологію та патогенез андрогенетичної алопеції
Анотація
Вступ. Уявлення про етіологію та патогенез андрогенетичної алопеції (АГА) сформувало сучасні терапевтичні стратегії лікування цієї трихопатії. Однак значна поширеність цієї патології, лімітовані терапевтичні успіхи, розбіжності у відповіді на стандартну терапію у пацієнтів чоловічої та жіночої статі зумовили інтерес до більш поглибленого вивчення та пошук нових ланок етіопатогенезу АГА. Мета. За допомогою огляду наукових публікацій за останні роки щодо АГА у пацієнтів чоловічої та жіночої статі проаналізувати та сформулювати сучасну концепцію етіології та патогенезу цього захворювання з метою подальшого пошуку нових методів лікування. Матеріали та методи. Проводився пошук та аналіз наукових публікацій за запитами «андрогенетична алопеція, етіологія, патогенез», пошук здійснювався за допомогою Google Scholar, та розглядалися статті, що було опубліковано з 2016 року. Результати. Агресивний вплив андрогенів на волосяний фолікул в андроген-залежних зонах волосистої частини голови в умовах генетичної схильності розглядається як найбільш вивчена та доведена концепція етіопатогенезу АГА. Однак дослідження останніх років виявили також неандрогенні кофактори, серед яких зокрема потенційно цікавим для подальшого вивчення є патологічний каскад подій «оксидативний стрес- мікрозапалення- фіброз», що виявляються на різних стадіях прогресування хвороби. Розширено знання про явище апоптозу, як важливого фактору у порушенні динаміки волосяного циклу. Менеджмент періфолікулярного мікрозапалення та апоптозу може дозволити контролювати процеси послідовної мініатюризації волосся та давати виражений клінічний результат у процесі лікування АГА. Таким чином неандрогенні механізми патофізіології АГА потребують подальшого вивчення. Висновки. Нові дані щодо причин виникнення та механізму розвитку андрогенетичної алопеції у жінок та чоловіків розширили існуючі дотепер уявлення про ці процеси. Необхідність доповнювати знання з цієї теми зумовлює значний науковий інтерес та є дуже актуальними, адже новітні дані можуть бути використані щодо удосконалення лікування.
Завантаження
Посилання
Lolli F, Pallotti F, Rossi A, Fortuna MC, Caro G, Lenzi A, et al. Androgenetic alopecia: a review. Endocrine. 2017; 57 (1): 9–17. https://doi.org/10.1007/s12020-017-1280-y
Betul T, Kulacaoglu F, Belli H, Altuntas M. The tendency towards the development of psychosexual disorders in androgenetic alopecia according to the different stages of hair loss: a cross-sectional study. An Bras Dermatol. 2018; 93 (2): 185–90. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20185658
Shannon F, Christa S, Lewei D, Carolyn G. Demographics of women with female pattern hair loss and the effectiveness of spironolactone therapy. J Am Acad Dermatol. 2015; 73 (4): 705–6. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2015.06.063
Martinez-Jacobo L, Villarreal-Villarreal CD, Ortiz-López R, Ocampo-Candiani J, Rojas-Martínez A. Genetic and molecular aspects of androgenetic alopecia. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2018; 84 (3): 263–8. https://doi.org/10.4103/ijdvl.IJDVL_262_17
Heilmann S, Brockschmidt FF, Hillmer AM, Hanneken S, Eigelshoven S, Ludwig KU, et al. Evidence for a polygenic contribution to androgenetic alopecia. Br J Dermatol. 2013; 169 (4): 927–30. https://doi.org/10.1111/bjd.12443
Ho CH, Sood T, Zito PM. Androgenetic Alopecia [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2020 [cited 2020 Dec 5]. Available from: https://www.statpearls.com/articlelibrary/
Manabe M, Tsuboi R, Itami S, Osada Sh, Amoh Y, Ito T, et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of male-pattern and female-pattern hair loss, 2017 version. J Dermatol. 2018; 45 (9): 1031–43. https://doi.org/10.1111/1346-8138.14470
Redler S, Messenger AG, Betz RC. Genetics and other factors in the aetiology of female pattern hair loss. Exp Dermatol. 2017; 26 (6): 510–7. https://doi.org/10.1111/exd.13373
Litus A, editor. Trihology. 2nd ed. Kiev: Rud’;2016. 276 p. [in Russian].
Liu S, Yamauchi H. Different patterns of 5alpha-reductase expression, cellular distribution, and testosterone metabolism in human follicular dermal papilla cells. Biochem Biophys Res Commun. 2008; 368 (4): 858–64. https://doi.org/10.1016/j.bbrc.2008.01.130
Hibberts NA, Howell AE, Randall VA. Balding hair follicle dermal papilla cells contain higher levels of androgen receptors than those from non-balding scalp. J Endocrinol. 1998; 156 (1): 59–65. https://doi.org/10.1677/joe.0.1560059
Futterweit W, Dunaif A, Yeh HC, Kingsley P. The prevalence of hyperandrogenism in 109 consecutive female patients with diffuse alopecia. J Am Acad Dermatol. 1988;19(5 Pt 1): 831–6. https://doi.org/10.1016/s0190-9622(88)70241-8
Inui S, Itami S. Androgen actions on the human hair follicle: perspectives. Exp Dermatol. 2013; 22 (3): 168–71. https://doi.org/10.1111/exd.12024
Moltz L. Hormonelle Diagnostik der sog. androgenetischen Alopezie der Frau. Geburtshife Frauenheil. 1988;48:203–14.
Ramos PM, Miot HA. Female pattern hair loss: a clinical and pathophysiological review. An Bras Dermatol. 2015; 90 (4): 529–43. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20153370
Cousen P, Messenger AG. Female pattern hair loss in complete androgen insensitivity syndrome. Br J Dermatol. 2010; 162 (5): 1135–7. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2010.09661.x
Lynfield YL. Effect of pregnancy on the human hair cycle. J Investig Dermatol. 1960; 35: 323–7. https://doi.org/10.1038/jid.1960.54
Saggar V, Wu S, Dickler MN, Lacouture ME. Alopecia with endocrine therapies in patients with cancer. Oncologist. 2013; 18 (10): 1126–34. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2013-0193
Adenuga P, Summers P, Bergfeld W. Hair regrowth in a male patient with extensive androgenetic alopecia on estrogen therapy. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (3): 121–3. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2011.10.017
Yeung H, Luk KM, Chen SC, Ginsberg BA, Katz KA. Dermatologic care for lesbian, gay, bisexual, an d transgender persons: epidemiology, screening, and disease prevention. J Am Acad Dermatol. 2019; 80 (3): 591–602. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.02.045
Prodi DA, Pirastu N, Maninchedda G, Sassu A, Picciau A, Palmas MA, et al. EDA2R is associated with androgenetic alopecia. J Invest Dermatol. 2008; 128 (9): 2268–70. https://doi.org/10.1038/jid.2008.60
Heilmann S, Brockschmidt FF, Hillmer AM, Hanneken S, Eigelshoven S, Ludwig KU, et al. Evidence for a polygenic contribution to androgenetic alopecia. Br J Dermatol. 2013; 169 (4): 927–30. https://doi.org/10.1111/bjd.12443
Heilmann S, Kiefer AK, Fricker N, Drichel D, Hillmer AM, Herold C, et al. Androgenetic alopecia: Identification of four genetic risk loci and evidence for the contribution of WNT signaling to its etiology. J Invest Dermatol. 2013; 133 (6): 1489–96. https://doi.org/10.1038/jid.2013.43
Shimomura Y, Agalliu D, Vonica A, Luria V, Wajid M, Baumer A, et al. APCDD1 is a novel wnt inhibitor mutated in hereditary hypotrichosis simplex. Nature. 2010; 464 (7291): 1043–7. https://doi.org/10.1038/nature08875
Miao Y, Qu Q, Jiang W, Liu X-M, Shi P-L, Fan Zh-X, et al. Identification of functional patterns of androgenetic alopecia using transcriptome profiling in distinct locations of hair follicles. J Invest Dermatol. 2018; 138 (4): 972–5. https://doi.org/10.1016/j.jid.2017.10.027
Jaworsky C, Kligman AM, Murphy GF. Characterization of inflammatory infiltrates in male pattern alopecia: implications for pathogenesis. Br J Dermatol. 1992; 127 (3): 239–46. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.1992.tb00121.x
Upton JH, Hannen RF, Bahta AW, Farjo N, Farjo B, Philpott MP. Oxidative stress-associated senescence in dermal papilla cells of men with androgenetic alopecia. J Invest Dermatol. 2015; 135 (5): 1244–52. https://doi.org/10.1038/jid.2015.28
Ramos PM, Brianezi G, Martins ACP, da Silva MG, Marques MEA, Miot HA. Apoptosis in follicles of individuals with female pattern hair loss is associated with perifollicular microinflammation. Int J Cosmet Sci. 2016; 38 (6): 651–4. https://doi.org/10.1111/ics.12341
Rossi A, Anzalone A, Fortuna MC, Caro G, Garelli V, Pranteda G, Carlesimo M. Multi-therapies in androgenetic alopecia: review and clinical experiences. Dermatol Ther. 2016; 29 (6): 4, 24–32. https://doi.org/10.1111/dth.12390
Ovcharenko YS, Kachuk YV. Androgenetic alopecia. Les Nouvelles Esthetiques (Ukraine). 2015; 3 (91): 70–8. [in Russian].
Вісник Харківського національного університету імені В. Н. Каразіна, серія Медицина має такі умови авторського права:
1. Автори зберігають авторські права та надають журналу право на першу публікацію разом із роботою, яка одночасно ліцензується згідно з ліцензією Creative Commons Attribution License, яка дозволяє іншим ділитися роботою з визнанням авторства роботи та першої публікації в цьому журналі.
2. Автори можуть укладати окремі додаткові договірні угоди щодо неексклюзивного розповсюдження опублікованої журналом версії роботи з підтвердженням її початкової публікації в цьому журналі.
3. Авторам дозволяється та заохочується публікувати свої роботи в Інтернеті до та під час процесу подання, оскільки це може призвести до продуктивного обміну, а також до раннього та більшого цитування опублікованої роботи.
