THE ROLE OF LOCAL AND CIRCULATING UNITS OF THE SIMPATHO-ADRENAL SYSTEM IN FORMING  CEREBROISCHEMIC ARTERIAL HYPERTENSION

A.D. Vizir
V.A. Vizir
A.E. Berezin
A.V. Demidenko

Keywords: arterial hypertension, simpatico-adrenal system, endothelial function, arterial wall remodeling

Abstract

22

180 people were examined, among them there were 30 healthy persons and 150 persons who were ill with arterial hypertension at the age of 39-63. We found out that 58 of them had essential hypertension , 44 – arterial hypertension with endothelial dysfunction and 48 – cerebroischemic arterial hypertension. The brain blood flow was determined by B-mode and pulse color Doppler. The plasma catecholamin levels were determined by RIA. The evaluation of erythrocyte catecholamin level in red blood cells was performed with the help of a digital image analysis system . The analysis of the obtained results showed that the endothelial dysfunction of extracranial arteries and their structural remodelling of hypertensive patients depended more on the activity of tissue component of simpatho-adrenal system than on catecholamin level in blood plasma. Cerebroischemic arterial hypertension forming is accompanied by damaging mechanisms of interrelation between the plasma catecholamin activity and processes of their transmembrane transportation and intracellular deposition. At the same time the decrease of plasma catecholamins influence on mechanical properties of endothelium is associated with the decrease of endothelium-dependent vasodilation contribution to ensuring adequate cerebral perfusion even under significant hyper sumpathicotonia.

Downloads

Download data is not yet available.

References

1. Визир В.А. Патогенетические, диагностические и лечебные особенности цереброишемической фор-мы артериальной гипертензии // Врач. Дело. 1993. № 8. С. 56-59.

2. Визир В.А., Березин А.Е. Патогенетическое значение плазменных и депонированных катехоламинов в формировании артериальной гипертензии // Укр. Мед. Часопис. 2001. № 1 (21). С. 14-22.

3. Визир В.А., Березин А.Е. Роль эндотелиальной дисфункции в формировании и прогрессировании ар-териальной гипертензии. Прогностическое значение и перспективы лечения // Укр. Мед. Часопис. 2000. № 4 (18). С. 23-33.

4. Иванова О.В., Соболева Г.Н., Балахонова Т.В. и др. Состояние эндотелий-зависимой вазодилятации у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения // Кардиология. 1997. № 7. С. 41-46.

5. Логинов В.А., Левицкий Д.Л., Сухоплечев С.А. и др. Связывание моноклональных антител с фраг-ментированными мембранами эритроцитов больных с артериальными гипертензиями // Кардиоло-гия. 1989. № 4. С. 73-75.

6. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Большакова В.И. Состояние метаболизма катехоламинов у пациен-тов в начальной стадии артериальной гипертензии // Тер. Арх.-1997.-№ 9.-С.23-27.

7. Мардар А.И., Кладиенко Д.П. Цитохимический способ выявления катехоламинов в эритроцитах // Лабораторное дело. 1986. №10. С. 586-588.

8. Мардар А.И., Чернецкий В.К., Крихун И.И. и др. Динамические изменения в цитохимических и мор-фологических индексах функции эритроцита при нарушении церебральной циркуляции у гипертен-зивных пациентов // Журн. Невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1998. № 3. С. 23-26.

9. Постнов Ю.В. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран. М.:Мед., 1987.-189 с.

10. Шхвацабая И.К., Жарова Е.А., Вильчинская М.Ю. и др. Изучение взаимосвязи между некоторыми генетическими и патофизиологическими факторами, участующими в регуляции артериального давления у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1989. № 4. С.27-31.

11. Aaslid R: Cerebral hemodynamics / In Newell D.W., Aaslid R. (eds): Transcranial Doppler. // New York, NY, Raven. 1992. Р. 500.

12. Akinola A., Mathias CJ., Mansfield A. et al. Cardiovascular, autonomic, and plasma catecholamine re-sponses in unilateral and bilateral carotid artery stenosis // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999. V.67. Suppl. 4. P. 428-432.

13. Beebe H.G., Salles-Cunha S.X., Scissons R.P. et al. Carotid arterial ultrasound scan imaging: a direct ap-proach to stenosis measurement // J. Vasc. Surg. 1999. V. 29. P. 838-844.

14. Chamontin D., Amar J., Bugasse F. et al. Ambulatory measurement of blood pressure and plasma catecholamines in the study of orthostatic hypotension // Arch. Mal. Coeur. Vaiss. 1994. V. 87 (8). P. 1087-1091.

15. Drexler H. Endothelial dysfunction: clinical implications // Prog. Cardiovacs. Dis. 1997. V.39 (4). P.287-324.

16. Johnston K. C., Connors A. F., Wagner Jr, D. P., et al. A Predictive Risk Model for Outcomes of Ischemic Stroke // Stroke. 2000. V.31. P. 448-455.

17. Kuchel O. Clinical implications of genetic and acquired detects in catecholamine synthesis and metabolism // Clin. Invest. Med. 1994. V. 17 (4). P. 354-373.

18. Luscher T.F. The endothelium in hypertension: bystander, target or mediator? // J. Hypertension. 1994. V. 12(10). P. S105-S116.

19. Manger W.M., Hulse M.C., Forsyth M.C. et al. Effect of pheochromocytoma and hupophysectomy on blood pressure and catecholamines in NEDH rats // Hypertension. 1982. V.4 (93). P. 200-207.

20. Muller R., Steffen H.M., Weller P., Krone W. Plasma catecholamines and adrenoreceptors in young hyper-tensive patients // J. Hum. Hypertens. 1994. V. 8 (5). P. 351-355.

21. Steinke W., Meairs S., Ries S., Hennerici M. Sonographic assessment of carotid artery stenosis. Comparison of power Doppler imaging and color Doppler flow imaging // Stroke. 1996. V. 27. Suppl. 1. P. 91-94.

22. Yoshizumi M., Ishimura Y., Masuda Y. et al. Phisiological significance of plasma sulfoconjugated dopa-mine: experimental and clinical studies // Hypertens. Res. 1995. V. 18 (1). P. S101-S106.