Вплив комплексної фізичної реабілітації на відновлення рухового дефіциту у хворих, що перенесли мозковий ішемічний інсульт
Анотація
У статті розглядається тема присвячена відновленню утраченої рухової функції за допомогою комплексної фізичної реабілітації. Представлені результати дослідження 84 хворих, що перенесли мозковий ішемічний інсульт. Дослідження хворих проводилось у відновлювальному періоді (від 3 до 6 місяців з моменту судинної катастрофи). Середній вік хворих становив 64,21,7
років. В процесі дослідження усі пацієнти були розділені на дві групи в залежності від виду реабілітаційного лікування. Основну
групу склали 43 пацієнта, котрі під час всього періоду нагляду отримували стандартну медикаментозну терапію спрямовану на
вторинну профілактику (антигипертензивні, гіпхолестеринемічні, цукровознижуючі та інші засоби), а також терапію, спрямовану
на корекцію та профілактику нейрокогнітивних та дисциркуляторних порушень (засоби метаболічної дії та засоби з вазоактивною
дією). Усі пацієнти основної групи проходили курс комплексного фізичного реабілітаційного лікування. Останнє включало заняття
з кінезіотерапії, ерготерапії, логопедичні заняття та за необхідністю хворі отримували психокорекційні та психотерапевтичні
методи лікування. Другу (порівняльну) групу склали 41 хворий, які отримували лише медикаментозне лікування: стандартну
базісну терапію в рамках вторинної профілактики МІ та терапію спрямовану на корекцію та профілактику нейрокогнітивних,
дисциркуляторних порушень. Результати проведеного нами дослідження показали, що застосування комплексної програми реабілітаційного лікування , що складається з фізичних та медикаментозних методів є достовірно більш ефективним для хворих
з руховими порушеннями, котрі перенесли мозковий ішемічний інсульт в порівнянні з використанням лише медикаментозних
методів серед даних хворих.
Завантаження
Посилання
World health statistics 2018: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. ISBN 978 92 4 156558 5 Geneva: World Health Organization; 2018. Licence: CC BY NC SA 3.0 IGO.
Thrift Amanda G. et al. Global stroke statistics. International journal of stroke. 2014. No. 1, pp. 18-32. https://www.doi.org/10.1111/ijs.12245
Mishchenko T.S. Secondary stroke prevention in questions and answers. Health of Ukraine. 2018. No. 1, pp. 20-21. [in Ukr.]
Jonsson Ann-Cathrin et al. Functional status and patient-reported outcome 10 years after stroke. Stroke. 2014. No. 6, pp. 1784-1790. https://www.doi.org/10.1161/STROKEAHA.114005164
Hankey Graeme J. et al. Long-term disability after fi rst-stroke and related prognostic factors in the perth community stoke study, 1989-1990. Stroke. 2002. No. 4, pp. 1034-1040. https://www.doi.org/10.1161/01.str.0000012515.66889.24
Julie Bernhardt et al. Early mobilizizatoon after stroke. Stroke. 2015. No. 4, pp. 1141-1146. https://www.doi.org/10.1161/STROKEAHA.114.007434
Lees Kennedy R. Launching the European stroke journal: The European stroke organization perspective. The European Stroke Journal. 2016. Vol. 1, no. 1, pp. 4-5. https://www.doi.org/10.1177/2396987316630463.
The AVERT Trial Collaboration group. Effi cacy and safety of very early mobilisation within 24h of stroke onset (AVERT): a randomised controlled trial. The Lancet. 2015. Vol. 386, pp. 46-55. https://www.doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60690-0
Debble Hebert. Canadian Guidelines for the Management of Stroke Patients Based on Best Practice: A Practical Guide to Post-Stroke Rehabilitation, 2015 Version. International Journal of Stroke. 2017. Vol.1(3), pp. 3-35.
Barkhatov Yu. D., Kadykov A. S. Factors infl uencing the restoration of motor functions in patients with hemispheric cerebral infarction of diff erent localization. Nervous diseases. 2018. No. 4, pp. 41-49. [in Russ.] https://www.doi.org/10.24411/2071-5315-2018-12056
Waje-Andreassen Ulrike, Nabavi D., Engelter S. et al. European Stroke Organisation certifi cation of stroke units and stroke centres. Europen stroke journal. 2018. Vol. 3(3), pp. 220-226. https://www.doi.org/10.1177/2396987318778971
Partridge E. E., E. J. Mayer-Davis et al. Creating a 21st century global health agenda: the General Assembly of the United Nations High Level Meeting on NonCommunicable Diseases. Circulation. 2011. No. 123, pp. 3012-3014. https://www.doi.org/10.1161/CIR.0b013e31821c36ab
Powers W. J., Rabinstein A. A., Ackersen T. et.al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2018. Vol. 49, no.3, pp. 46–110. https://www.doi.org/10.1161/STR.0000000000000158
Boyd Lara A., Hayward K. S., Ward N. S. et al. Biomarkers of Stroke Recovery: Key Consensus Recommendations from the Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable. International Journal of Stroke. 2018. Vol. 2, no. 1, pp. 5-20.
Bernhardt J., Borschman K. et al. Moving rehabilation research forward: developing consensus statements for rehabilitation and recovery research. International Journal of Stroke. 2016. Vol. 11, no. 1, pp. 454-458. https://www.doi.org/10.1177/1747493016643851
Winters C., Heymans M. W. et al. How to desing clinical rehabilitation trails for the upper paretic lumb early post stroke? Trails. 2016. No. 17, p. 468. https://www.doi.org/10.1186/s13063-016-1592-x
T. Besios, A. Nikolaos, G. Vassilios, M.Giorgos. Eff ects of the Neurodevelopmental Treatment (NDT-Bobath) in the Mobility of Adults with Neurological Disorders. Open Journal of Therapy and Reahabilitation. 2019. Vol. 7, pp. 120-130. https://www.doi.org/10.4236/ojtr.2019.73008
Joong-San Wang, Sang-Bin Lee, Sang-Hyun Moon. The immediate eff ect of PNF pattern on muscle tone and muscle stiff ness in chronic stroke patient. Journal of Physical Therapy Science. 2016. Vol. 28, no. 3, pp. 967- 970. https://www.doi.org/10.1589/jpts.28.967
R. Teasell, N. M Salbach, N. Foley, A Mountain et al. Canadian Stroke Best Practice Recommendations: Rehabilitation, Recovery, and Community Participation following Stroke. Part One: Rehabilitation and Recovery Following Stroke; 6th Edition Update 2019. International journal of Stroke. 2020. Vol. 15, no. 7, pp. 763- 783. https://www.doi.org/10.1177/1747493019897843