ОСОБЛИВОСТІ ВПЛИВУ НА ТКАНИНИ ЕЛЕКТРОХІРУРГІЧНОЇ І УЛЬТРАЗВУКОВОЇ ДИСЕКЦІЇ ТА КОАГУЛЯЦІЇ ПРИ ОПЕРАЦІЯХ НА ШЛУНКУ І КИШЕЧНИКУ
DOI:
https://doi.org/10.26565/2617-409X-2018-2-01Ключові слова:
електрохірургічна, ультразвукова дисекція, коагуляція, шлунково-кишковий тракт, післяопераційні ускладненняАнотація
Роботу присвячено проблемі зменшення інтра- і післяопераційних ускладнень у хворих з хірургічною патологією органів шлунково-кишкового тракту. Мета дослідження -комплексне вивчення особливостей електрохірургічної і ультразвукової дисекции і коагуляції для попередження інтра- і післяопераційних ускладнень, поліпшення результатів лікування хворих з хірургічною патологією органів шлунково-кишкового тракту. Проведене дослідження включало експериментальну та клінічну частини. Застосування УЗС в основній групі хворих виявило значні переваги даного методу перед використанням МЕС. Даний апарат дозволяв виконувати не тільки розсічення органів шлунково-кишкового тракту, а й їх мобілізацію, тим самим спрощуючи і прискорюючи операцію. Перетин судин обох сальників, брижійок тонкого і товстого кишечника здійснювали з чергуванням режимів коагуляції і різання, при цьому лігували тільки магістральні кровоносні судини. Проведене дослідження показало, що завдяки застосуванню УЗС вдалося знизити кількість всіх післяопераційних ускладнень 16,2% до 6,7%, післяопераційна летальність знизилася з 6,11% до 1,55%, а післяопераційний ліжко-день, в середньому з 17,5 +3,75 до 12,5 + 2,58, що в комплексі дозволило поліпшити показники лікування і реабілітації хворих.
Посилання
Akopov A.L. Ultrasonic dissection and coagulation with the nozzle "harmonics focus" in anatomical resections of the lung // Vestn. Surgery im. I.I. Grekov. 2014. Т. 173, № 1. P. 76 – 80 (in Russ)
Malinovsky N. N. The history of development of physical methods of hemostasis in surgery // Surgery. 2006. №4. P.27-28 (in Russ)
Furmanov Yu. A. Implementation of hemostasis by the conventional-radiation method during operations on parenchymal organs (experimental study) // Proceedings of the sixth international scientific research practical workshop "Welding of soft living tissue. The current state and development prospects” Collection of mes. report. 2011. P 58 (in Russ)
Yushkin A.S. Physical methods of dissection and coagulation in surgery // Surgery. 2003. №1. P. 48–53 (in Russ)
Družijanić Nikica Comparison of lateral thermal damage of the human peritoneum using monopolar diathermy, Harmonic scalpel and LigaSure // Can. J. Surg. 2012.Vol. 55, N 5.P. 317 – 321
