Методи оцінки перебігу ранового процесу
Анотація
Резюме: Стаття присвячена аналізу методів оцінки перебігу ранового процесу. Проблема лікування ран різноманітної етіології – один із складних розділів клінічної медицини. У теперішній час відзначається збільшення питомої ваги травматичних ушкоджень, внаслідок яких можуть виникати рани. Також розповсюдженими є захворювання судин та ендокринна патологія, яка супроводжується розвитком ускладнень із формуванням дефектів тканин. Наявність у рані тканинної деструкції та збудника інфекції визначають розвиток у ній гнійно-запального процесу. Актуальним напрямком є визначення критеріїв діагностики та методів профілактики загальних та місцевих ускладнень. Метою дослідження було визначення клінічних та лабораторних показників, які використовуються для визначення стадії ранового процесу та прогнозування розвитку ускладнень. Вивчено фактори, які впливають на процес загоювання рани та визначено суб’єктивні та об’єктивні методи контролю. У статті наведено класифікацію: методик, які відображують стан тканин, утворюючих стінки рани чи ранову поверхню; методик, які дають змогу характеризувати бактеріальну флору за якісними та кількісними показниками; методик, за допомогою яких можливо визначити стан місцевої та загальної резистентності організму. Надано короткий опис стандартних методик, зокрема, цитологічного дослідження ранового ексудату, оцінки цитограм, планіметричного та бактеріологічного досліджень. Наведено дані щодо визначення pH ранового середовища, проведення рідинної об'ємної вульнерометрії, оцінки стану грануляційної тканини. Вивчено значення застосування комп’ютерної діагностики та комп’ютерного моніторингу ранового процесу. Показано важливість методів об’єктивної оцінки перебігу ранового процесу для контролю ефективності лікування та у експериментальних дослідженнях при доклінічних випробуваннях лікарських засобів та медичних виробів.
Завантаження
Посилання
Alekseev, A.A., Bobrovnikov, A.E., Krutikov, M.G. [et al.] (2011) The choice of treatment tactics for long-term residual burn wounds [Electronic resourse] // Sklifosovsky Journal of Emergency Medical Care. No1. P. 17-21. Mode of access: https://elibrary.ru/contents.asp?issueid=1033810&selid=17980092 (viewed on October 28, 2019). (in Russian)
Anichkov, N.N., Volkova, K.G., Garshin, V.G. (1951) Morphology of wound healing. Moscow: Publishing House of the Academy of Medical Sciences of the USSR. (in Russian)
Blatun, L.A., Mitish, V.A., Paskhalova, Yu.S. [et al.] (2015) Oflomelide ointment. Clinical and laboratory efficacy and tolerability in patients with infectious processes of the skin and soft tissues [Electronic resourse] // Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal. No 2(1). P. 26-41. – Mode of access: http://www.riri.su/jour/article/view/11/12 (viewed on October 28, 2019). (in Russian)
Bogomolov, M.S., Bogomolova, V.V. (2018) The use of digital monitoring of the size of wounds to monitor the effectiveness of treatment on the example of the analysis of the influence of diabetes on the dynamics of healing of trophic ulcers in patients with venous insufficiency of the lower extremities [Electronic resourse] // Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal. No5(2). P. 42-51. – Mode of access: https://doi.org/10.25199/2408-9613-2018-5-2-42-51 (viewed on October 28, 2019). (in Russian)
Brek, O.O. (2015) Morphometric and histological changes of tissues in patients after surgery for postoperative abdominal hernias // Clinical surgery. No 5. P. 27-30. (in Ukranian)
Buliga, L.O., Chernykh, V.P., Shtryhol, S.Y. [et al.] (2015) Experimental study of wound healing effect of gel with silver nanoparticles and glucosamine [Electronic resourse] // Pharmacology and medical toxicology. – 2015. – № 2. – С. 49-54. – Mode of access: http://nbuv.gov.ua/UJRN/flt_2015_2_8 (viewed on October 28, 2019). (in Ukranian)
Veligotsky, A.N., Savitsky, R.V., Dovzhenko A.N. [et al.] (2016) Changes in the proliferative activity of tissues in the wound under the influence of low-dose vacuum // Clinical surgery. No 6. P. 65-67. (in Russian)
Guzenko, B.V. (2008) Histological investigations of healing of burn wounds in patients with early and late terms of surgical interventions // Medicine of transport of Ukraine. No 3. P. 8-14. (in Ukranian)
Datsenko, B.M., Belov, S.G., Tamm, T.I. (1985) Purulent wound. Kiev: Zdorov’ja. (in Russian)
Datsenko, B.M. (2007) The wound process as a fundamental problem of modern clinical surgery // Bulletin of the Ukrainian Medical And Dental Academy. V. 7. No 1-2. P. 212-214. (in Russian)
Dvorchin, N.O., Gerich, I.D., Dvorchin, O.M. (2008) Computer monitoring of the wound process // Clinical surgery. No 11-12. P. 11-12. (in Ukranian)
Diskovsky, I.S. (2013) Reparative processes under conditions of physiological norm, pathology and correction // Scientific Bulletin of Uzhhorod National University (Series: Medicine). No. 3 (48). – P. 221-227. (in Ukranian)
Zabelina, N.R., Sabanych, V.A., Prosekova, E.V. (2018) Cytological research methods in clinical laboratory diagnostics: a training manual [Electronic resourse]. Vladivostok: Medicine DV. Mode of access: https://is.gd/VSXgpI.(viewed on October 28, 2019). (in Russian)
Zemlyanoy, V.P., Singaevsky, A.B., Kozhevnikov, V.B. (2016) Morphological and functional monitoring of the wound process in assessing the effectiveness of vacuum therapy of wounds [Electronic resourse] // Bulletin of the N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center. V. 11. No 4. P. 51-55. – Mode of access: https://readera.org/vestnik-pirogov-center/2016-4-11 (viewed on October 28, 2019). (in Russian)
Kamaev, M.F. (1962) The infected wound and its treatment. Moscow: Medicine. (in Russian)
Lapovets, L.Je., Lebed, G.B., Yastremska, O.O. (2019) Clinical laboratory diagnostics: handcuff for students and medical students of medical practice, laboratory laboratory diagnostics and clinical specialties. Kiev: VSV Medicine. (in Ukranian)
Klitsch, I.M., Dzubanovsky, I.Ya., Kritsak, M.Yu. (2013) Principles of topical treatment of infected wounds in rats with simulated diabetes // Hospital surgery. No 4. P. 29-33. (in Ukranian)
Kodratenko, P.G., Sobolev, V.V., Mamiashvili, Z.S. [et al.] (2008) Maturation of granulation tissue and vascular neoplasm in a purulent wound under the influence of an alternating electromagnetic field // Actual problems of modern medicine: Bulletin of the Ukrainian Medical Dental Academy. V. 7. No 1-2. P. 231-232. (in Russian)
Kozhevnikov, V.B., Singaevsky, A.B., Mikulich, A.A. (2016) Computer monitoring of the wound process and its capabilities in assessing wound morphology. Saint Petersburg: Alta Astra. (in Russian)
Kozinets, G.P., Slesarenko, S.V., Radzikhovsky, A.P. [et al.]. (2004) Burn intoxication. Pathogenesis, clinic, treatment principles. Kiev: Phoenix. (in Russian)
Kondratenko, P.G., Sobolev, V.V., Konkova, M.V. [et al.] (2006) The possibilities of Ultrasound scan using Power Doppler sonography in studying the dynamics of the inflammatory process in purulent wounds when exposed to magnetotherapy // Bulletin of the Ukrainian Medical Dental Academy. V. 6. No. 1-2. P. 170-172. (in Russian)
Lekhin, I.V., Petrov, F.N. (1973) Concise Dictionary of Foreign Words. Moscow: State Publishing House of Foreign and National Dictionaries. (in Russian)
Crisina, P.S., Pismenna, O.V. (2011) Pathomorphological changes in the burn wound // Ukraine. The nation's health. No 1(17). P. 93-97. (in Ukranian)
Makarov, M.S. (1945) Cytological diagnosis of tumors by the method of imprints // Surgery. No 8. P. 9-14. (in Russian)
Nahaychuk, V.I., Paliy, G.K., Nazarchuk, O.A. [et al.] (2018) The effectiveness of topical application of antimicrobial agents with programmed release of antiseptic in the wounds of patients with burn injury // Clinical surgery. V. 85. No 3. P. 52-56. (in Ukranian)
Morar, I.K., Ivashchuk, O.I., Davydenko, I.S., Vlasov, V.V., Bodyaka, V.Yu. (2015) Peculiarities of granulation tissue formation round the elements of reticular implant of the anterior abdominal wall when using hyaluronic acid in experiment // Clinical and experimental pathology. V. 14. No 2. P. 120-125. (in Ukranian)
Pavlyut, T.O., Melik-Kasumov, T.B., Zhavoronok, I.P. [et al.] (2016) Effect of N-palmitoylethanolamine and N-stearoylethanolamine in liposomal form on the healing of experimental skin wounds // Surgery news. V. 24. No 5. P. 425-435. (in Russian)
Tsimbalyuk, V.I., Khomenko, I.P., Lurin, I.A. [et al.] (2018) Pathomorphosis of gunshot wounds of soft tissues. Kharkiv: Collegium. (in Russian)
Petrenko, O.M., Badiuk, S.V., Zubov, D.O. [et al.] (2017) The role of cellular technologies in plastic closure of skin and soft tissue defects // Bulletin of problems of biology and medicine. No. 3. V. 1 (137). P. 197-201. (in Ukranian)
Petrenko, O.M., Bezrodniy, B.G., Tikhomirov, A.O. (2014) Monitoring the course of the wound process in purulent wounds // Surgery of Ukraine. No 2. P. 65-69. (in Ukranian)
Pokrovskaya, M.P., Makarov, M.S. (1942) Cytology of wound exudate as an indicator of the wound healing process. Moscow: Medgiz. (in Russian)
Protsenko, O.S., Shapoval, O.V., Teslenko, G.O. [et al.] (2019) Clinical and experimental studies of tissues with thermal damages [Electronic resourse] // Actual problems of modern medicine. No 3. P. 4-13. Mode of access: https://periodicals.karazin.ua/apmm (viewed on October 28, 2019). (in Ukranian)
Kuzin, M.I., Kostyuchenok, B.M. (1990) Wounds and wound infections: a guide for physicians. Moscow: Medicine. (in Russian)
Skuratov, A.G., Nadyrov, E.A. (2006) Cytological characteristic of wound imprints in local ozone therapy of purulent-inflammatory diseases of soft tissues // Health and environmental problems. No 3(9). P.108-114. (in Russian)
Rudovsky, V., Nazilovsky, V., Zitkevich, V., Zinkevich, K. (1980) Theory and practice of burn treatment. Moscow: Medicine. (in Russian)
Frolova, N.Yu., Melnikova, T.I., Buryakina, A.V. [et al.] (2009) Methodological approaches to the experimental study of dermatotropic drugs // Experimental and Clinical Pharmacology. V. 72. No 5. P.56-60. (in Russian)
Chekmareva, I.A., Mitish, V.A., Paklina, O.V. [et al.] (2015) Morphological evaluation of the effectiveness of the VersaJet® hydrosurgical system in combination with composite antibacterial therapy in the treatment of purulent-necrotic complications of diabetic foot syndrome with biofilm forms of bacteria [Electronic resource] // Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal. V. 2. P. 8-20. – Mode of access: https://doi.org/10.17650/2408-9613-2015-2-3-8-20 (viewed on October 28, 2019). (in Russian)
Yakovleva, L.V., Tkacheva, O.V., Butko, Y.A. [et al.] (2013) Experimental study of new drugs for the topical treatment of wounds: Guidelines. Kharkiv: Publishing House of National University of Pharmacy. (in Ukranian)
