Енурез: сучасні аспекти етіології, патогенезу, психо-, фармако-, фізичної та фітотерапії (частина 2)
Анотація
У другій частині огляду детально проаналізовано сучасний стан фармако-, психо-, фізичної та фітотерапії енурезу. Розглядається алгоритм лікування енурезу, рекомендований експертами International Children's Continence Society, який ґрунтується перш за все на поведінкової терапії, сигнальної терапії («енурезний будильник»), фармакотерапії. Детально обговорюються методи психотерапії: поведінкова терапія, зокрема жетонний метод, а також диференційоване застосування методу навіювання (гіпнотичного, «материнського навіювання», методики «гіпноз-відпочинок», самонавіювання). Обґрунтовується використання ігрової, когнітивно-біхевіоральної, сімейної, арт-терапії, дитячого варіанту гештальт-терапії у психотерапії невротичних розладів при енурезі. Наводяться дані, що доводять ефективність сигнальної терапії – нижчу частоту наступних рецидивів і менший ризик побічних ефектів у порівнянні із значно поширеним лікуванням десмопресином. Аналізуються основні мішені фармакотерапії і лікарські препарати відповідно до етіології і патогенезу захворювання. Обґрунтовується застосування психостимуляторів, трициклічних антидепресантів для нормалізації глибини сну і ноотропних препаратів (особливо кальцію гопантенату) при неврозоподібному енурезі, а при відносно рідкісній невротичній формі – анксіолітиків і седативних препаратів. Обговорюються нові підходи до фармакотерапії, у тому числі застосування уроселектівних антагоністів М3-холінорецепторів (толтеродин, соліфенацин), α1-адреноблокаторів, нестероїдних протизапальних препаратів у форматі off label. Дається критичний аналіз лікування десмопресином. Розглядаються особливості диференційованої фізичної терапії енурезу (струм високої частоти, електрофорез зі спазмолітиками, магнітотерапія, теплові процедури, електросон, рефлексотерапія, лікувальна фізкультура, метод біологічного зворотного зв’язку). Наводиться аналіз традиційних підходів до фітотерапії енурезу як допоміжного методу лікування з використанням нейротропних, антихолінергічних, спазмолітичних властивостей рослин. Обговорюються стратегії підвищення комплаєнсу, створення терапевтичного альянсу. Аналізуються дослідження, що обгрунтовують користь раннього лікування енурезу.
Завантаження
Посилання
Bedwetting in under 19s. Clinical guideline [CG111]. 27 October 2010. URL: www.nice.org.uk/guidance/cg111.
surveillance of bedwetting in under 19s (NICE guideline CG111) Surveillance report Published: 21 November 2018. URL: www.nice.org.uk.
Nevéus T., Fonseca E., Franco I., et al. Management and treatment of nocturnal enuresis-an updated standardization document from the International Children's Continence Society. J Pediatr Urol 2020; 16(1):10-19. DOI: 10.1016/j.jpurol.2019.12.020.
Naiwen D Tu, Baskin L. S. Nocturnal enuresis in children: Management. URL: https://www.uptodate.com/contents/nocturnal-enuresis-in-children-management#H2454359647.
Harrison P., Cowen Ph., Burns T., Fazel М. Shorter Oxford Textbook of Psychiatry Seventh Edition. 2017, pp. 468-470.
Glazener C. M., Evans J. H., Cheuk D. K. Complementary and miscellaneous interventions for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2005, no. 2, p. CD005230. DOI:10.1002/14651858.CD005230.
Sazonov S. A. Features of occurrence and therapy of nocturnal enuresis in children. Ukrainian Newsletter of Psychoneurology. 2006, vol. 14 (3), pp. 46-50. [In Russ.]
Pidkoritov V. S., Sazonov S. O. Modern protocol project for psychiatric treatment of inorganic enuresis in children and adolescents in insurance medicine. Ukrainian Bulletin of Psychoneurology. 2004, vol. 12 (1), pp. 88–90. [In Ukr.]
Golbin A. Ts. Pathological sleep in children. L.: Medicine, 1979. 248 p. [In Russ.]
Fesenko Yu. A. Age physiology and psychophysiology: enuresis and encopresis in children: practical. man. M.: Yurayt Publishing House, 2018. 168 p. [In Russ.]
Studenikin V. M. Treatment of primary nocturnal enuresis in children // International endocrinological journal. 2006, no. 2, pp. 81–84.
Vinogradova T. A., Gazhev B. N., Vinogradov V. M., Martynov V. K. Practical phytotherapy. M.: Publishing house "EKSMO-Press"; SPb .: Valeri SPD, 2001.640 p. [In Russ.]
Caldwell P. H., Codarini M., Stewart F., Hahn D., Sureshkumar P. Alarm interventions for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2020, no. 4, p. CD002911. DOI: 10.1002/14651858.CD002911.pub3.
Peng C. C., Yang S. S., Austin P.F. et al. Systematic Review and Meta-analysis of Alarm versus Desmopressin Therapy for Pediatric Monosymptomatic Enuresis. Sci Rep 8, 16755 (2018). https://doi.org/10.1038/s41598-018-34935-1
Kiddoo D. Nocturnal enuresis: non-pharmacological treatments. BMJ Clin Evid. 2015, no. 13, p.0305.
Guseva N. B., Dlin V. V., Korsunsky A. A. Urination disorder in children and adolescents: principles of diagnosis and treatment. Overlay, M. 2015. 96 p. [In Russ.]
Guseva N. B. Monosymptomatic enuresis in children: features of the use of a dispersible form of desmopressin. Pediatrics. 2020, no. 2, pp. 284-285. [In Russ.]
Kovalev V. V. Psychiatry of childhood. M.: Medicine, 1995. 560 p. [In Russ.]
Fesenko Yu. A., Lokhov M. I, Rubina L. P. Enuresis in children – disturbance in the sleep-wake system. Psychiatry and psychopharmacotherapy. 2002, vol. 7, no. 1, pp. 39-41. [In Russ.]
Kuzenkova L. M., Maslova O. I., Timofeeva A. G. et al. Nootropic therapy in the treatment of enuresis in children. Difficult patient. 2007, vol. 5, no. 10, pp. 40-43. [In Russ.]
Kruse A. C., Hu J., Pan A. C., Arlow D. H., Rosenbaum D. M., Rosemond E., Green H. F., Liu T, Chae P. S., Dror R. O., Shaw D. E., Weis W. I., Wess J., Kobilka B. K. Structure and dynamics of the M3 muscarinic acetylcholine receptor. Nature. 2012, no. 482(7386), pp. 552-556. DOI:10.1038/nature10867.
Agapov E. G., Papizh S. V., Dlin V. V., Ignatova M. S. Clinical features, diagnostic criteria and modern treatment of monosymptomatic and non-monosymptomatic enuresis in children. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2009, no. 5, pp. 59-69. [In Russ.]
Bürst M., Wolf A. Efficacy and Safety of Trospium Chloride Use in Children With Idiopathic and Neurogenic Detrusor Overactivity: An Overview of Available Data. Urotoday Int J. 2011, no. 17. DOI:10.3834/uij.1944-5784.2011.02.17.
Kiesswetter H. Conservative therapy in hyperactive detrusor muscle in women and special aspects in children [Article in German]. Krankenpfl J. 1991, no. 29(6), pp. 271-273.
Medhi B., Mittal N., Bansal D., Prakash A., Sarangi S.C., Nirthi B. Comparison of tolterodine with standard treatment in pediatric patients with non-neurogenic dysfunctional voiding/over active bladder: a systematic review. Indian J Physiol Pharmacol. 2013, no. 57(4), pp. 343-353.
Turenko I. A. Our experience in the treatment of overactive bladder in children. Men's health. 2012, no. 3, pp. 182-183.
Spanakis E., Milord E., Gragnoli C. AVPR2 variants and mutations in nephrogenic diabetes insipidus: review and missense mutation significance (англ.). J. Cell. Physiol. journal. 2008, vol. 217, no. 3, pp. 605-617. DOI:10.1002/jcp.21552.
Desmopressin for nocturnal enuresis in children Cochrane Systematic Review – Intervention URL: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002112/full/ru#CD002112-abs-0004.
Lundmark E., Nevéus T. The prognostic value of voiding chart data in therapy-resistant enuresis. J Pediatr Urol. No. 16(3), p.353. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2020. 02.020.
Pigarova E. A., Dzeranova L. K. Diagnostics and treatment of central diabetes insipidus. Obesity and Metabolism. 2014, no. 4, pp. 67-70 [In Russ.]
Кузнецова А. А. Ночной энурез. Новый взгляд на старую проблему. Фарматека. 2014, no. 4 (277), pp.12-17. [In Russ.]
Kamperis K., Rittig S., Bower W. F., Djurhuus J. C., et al. Effect of indomethacin on desmopressin resistant nocturnal polyuria and nocturnal enuresis. J. Urol. 2012, no. 188(5), pp.1915-1922. DOI:10.1016/j.juro.2012.07.01922.
Natochin Y. V., Kuznetsova A. A. Nocturnal enuresis: correction of renal function by desmopressin and diclofenac. Pediatr. Nephrol. 2000, no. 14(1), pp. 42–47. DOI:10.1007/s004670050011.
Kuznetsova A. A., Shakhmatova E. I., Prutskova N. P. et al. Possible role of prostaglandins in pathogenesis of nocturnal enuresis in children. Scand. J. Urol. Nephrol. 2000, no. 34(1), pp. 27–31. DOI:10.1080/003655900750016841.
Austin P. The role of alpha blockers in children with dysfunctional voiding. Scientific World Journal. 2009, no. 9, pp. 880-883. Doi:10.1100/tsw.2009.98
Vanderbrink B. A., Gitlin J., Toro S., Palmer L. S. Effect of tamsulosin on systemic blood pressure and nonneurogenic dysfunctional voiding in children. J. Urol. 2009, no.181, pp. 817–822. DOI: 10.1016/j.juro.2008.10.045
Kramer S. A., Rathbun S. R, Elkins D., et al. Double-blind placebo controlled study of alpha-adrenergic receptor antagonists (doxazosin) for treatment of voiding dysfunction in the pediatric population. J Urol. 2005, no. 173(6), pp. 2121-2124. DOI: 10.1097/01.ju.0000157689.98314.69.
Dubina S. P. Diagnostics and therapy of bedwetting in children (Scientific review and personal supervisions). International neurological journal. 2013, no. 6, pp. 114-120. [In Russ.]
Jørgensen C.S., et al. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation in Children with Monosymptomatic Nocturnal Enuresis: A Randomized, Double-Blind, Placebo Controlled Study. J Urol. 2017, no. 198(3), pp. 687-693. DOI: 10.1016/j.juro.2017.04.082. Epub 2017 Jul 23.
Hoekx L, Wyndaele J. J., Vermandel A. The role of bladder biofeedback in the treatment of children with refractory nocturnal enuresis associated with idiopathic detrusor instability and small bladder capacity. J Urol. 1998, no. 160(3 Pt 1), pp. 858-860. DOI:10.1097/00005392-199809010-00077.
Hoekx L., Vermandel A., Wyndaele J. J. Functional bladder capacity after bladder biofeedback predicts long-term outcome in children with nocturnal enuresis. Scand J Urol Nephrol. 2003, no. 37(2), pp. 120-123. DOI:10.1080/00365590310008848.
Moiseev A. B., Parshina K. B., Kolbe O. B., Badyaeva S. A., Sazonov A. N., Alandareva A. G., Kozlova M. N., Ovsyannikova G. S. Treatment of neurogenic bladder dysfunctions in children using the biofeedback method. Journal “Pediatria” named after G.N. Speransky. 2008, no. 3, pp. 41-45. [In Russ.]
Krzemińska K., Maternik M., Drożyńska-Duklas M., et al. High efficacy of biofeedback therapy for treatment of dysfunctional voiding in children. Cent European J Urol. 2012, no. 65(4), pp. 212-215. DOI:10.5173/ceju.2012.04.art6.
Mamchur F. I. Phytotherapy in urology. Kiev: Zdorov'ya, 1991. 142 p. [In Russ.]
Reshetnyak V. V., Reshetnyak E. V., Tsigura I. V. The manual "Folk wisdom of healing". - Kh .: Kruk, 2003. 544 p. [In Russ.]
Ahmadipour S. H., Vakili M., Ahmadipour S. Phytotherapy for children's nocturnal enuresis. Journal of Medical and Biomedical Sciences. 2017, no. 6(3), pp. 23-29.
Lee Y. B., Ah Lee J., Soobin Jang, Lim Lee H. Herbal medicine (Suoquan) for treating nocturnal enuresis: A protocol for a systematic review of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2018, no. 97(17), pp. e0391. DOI:10.1097/MD. 0000000000010391.
Sharifi H., Minaie M. B., Qasemzadeh M. J., Ataei N., Gharehbeglou M., Heydari M. Topical use of Matricaria recutita L (Chamomile) Oil in the Treatment of Monosymptomatic Enuresis in Children: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. J Evid Based Complementary Altern Med. 2017, no. 22(1), pp. 12-17. DOI:10.1177/2156587215608989.
Motaharifard M. S., Effatpanah M., Nejatbakhsh F. Nocturnal Enuresis in Children and Its Herbal Remedies in Medieval Persia: A Narrative Review. J Pediatr Rev. 2020; 8(1): 15-22. URL: http://dx. doi. org/10. 32598/jpr. 8. 1. 15.
Van Herzeele C., De Bruyne P., De Bruyne E. et al. Challenging factors for enuresis treatment: Psychological problems and non-adherence. J Pediatr Urol. 2015, no. 11(6), pp. 308-313. DOI: 10.1016/j.jpurol.2015.04.035.
Hägglöf B., Andrén O., Bergström E., Marklund L., Wendelius M. Self-esteem in children with nocturnal enuresis and urinary incontinence: improvement of self-esteem after treatment. Eur Urol. 1998, no. 33, pp. 16-19. DOI:10.1159/000052236.
