TY - JOUR AU - Uzel, Kemine AU - Lakhno, Igor PY - 2020/06/24 Y2 - 2024/03/28 TI - Можлива роль бактеріального вагінозу в патогенезі передракових захворювань шийки матки JF - Актуальні проблеми сучасної медицини JA - АПСM VL - 0 IS - 5 SE - Оригінальні дослідження DO - 10.26565/2617-409X-2020-5-02 UR - https://periodicals.karazin.ua/apmm/article/view/15840 SP - 11-19 AB - Відома роль папіломавірусної інфекції у виникненні передракових захворювань і раку шийки матки. Бактеріальний вагіноз, що призводить до дефіциту імунного захисту на рівні слизової піхви, є частим супутником папіломавірусної інфекції. Було проведено вивчення можливої ролі бактеріального вагінозу в патогенезі цервікальної інтраепітеліальної неоплазії і раку шийки матки у пацієнток із папіломавірусної інфекцією. Кольпоскопія і онкоцитологія необхідні в оцінці передракових процесів шийки матки. Біопсія використовується для підтвердження діагнозу, тим самим зменшуючи інвазивність лікування і пов'язаних з ним ускладнень. Усього було обстежено 126 жінок репродуктивного віку, 30 з яких були практично здоровими і склали І групу. У II групі під спостереженням перебувало 46 жінок з патологічними процесами шийки матки та папіломавірусної інфекцією. У III групі було 50 пацієнток із захворюваннями шийки матки, папіломавірусної інфекцією і бактеріальним вагінозом. Обстеженим в роботі пацієнткам проводили бактеріоскопію вагінальних виділень, кольпоскопію, онкоцитологію, кількісне визначення і типування коменсалів піхви методом полімеразної ланцюгової реакції. В результаті проведеної роботи було встановлено, що навіть при нормальному типі онкоцітологічного мазку в 17,7 % пацієнток відзначався хронічний цервіцит, а у 11,5 % – цервікальна інтраепітеліальна неоплазія. Чутливість цитологічних мазків по Папаніколау щодо діагностики цервікальної інтраепітеліальної неоплазії і раку шийки матки була 86,5%, а специфічність – 70,0 %. Частота цервікальної інтраепітеліальної неоплазії і раку шийки матки склала в ІII і II групах 42,0 % і 23,3 %, відповідно. Наявність бактеріального вагінозу в пацієнток з папіломавірусної інфекцією є фактором, який підвищував ризик виявлення цервікальної інтраепітеліальної неоплазії і раку шийки матки на 15,8 %. Даний результат демонструє необхідність подальшого вивчення порушень вагінального біотопу у жінок з папіломавірусної інфекцією і асоційованих з нею цервікальної інтраепітеліальної неоплазією і раком шийки матки. ER -