Стан бар’єрної функції слизової порожнини рота пацієнтів, у анамнезі яких гостра респіраторна хвороба COVID-19
Анотація
АНОТАЦІЯ. Вхідними воротами для віруса SARS-CoV є система слизових оболонок верхніх дихальних шляхів і порожнини рота, що створює першу лінію оборони організму від вторгнення чужорідних агентів. Мета– вивчення характеру обсеменіння слизової оболонки рота, щільності бактеріального заселення та адсорбційної здатності букального епітелію у постковідний період. Матеріали та методи. В дослідженні взяло участь 162 пацієнти, які перенесли гостру респіраторну хворобу COVID-19, з числа яких 54 чол. - легку форму, 69 чол. - середньої важкості та 39 чол. - важку форму. Контрольну групу склало 30 здорових пацієнтів. Клініко-лабораторне обстеження проводилось на базі стоматологічного відділення Університетської лікарні м. Тернопіль протягом 2020-2022 років. Результати. У пацієнтів, в анамнезі яких перенесена легка форма COVID-19, проходить лише кількісне збільшення аутохтонної мікрофлори. Індекс колонізації букального епітелію нижчий (1,54±0,09) ум. од., ніж у пацієнтів групи контролю. У хворих при середньо-важкій формі відбуваються якісні та кількісні зміни мікрофлори порожнини рота, часто та у великій кількості виділяються патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми. Індекс колонізації знижується до 1,23±0,01 ум. од. При важкій формі COVID-19 спостерігаються суттєві зміни в мікроекології СОПР – зменшення індекса колонізації до 0,57 ум.од. та значимі відхилення в характері мікрофлори, особливістю якої була наявність асоціацій патогенних мікроорганізмів. Значні порушення в мікроекології СОПР, розвиток дисбактеріозу ІІІ-ІV ступенів є ознаками істотного зниження захисних бар’єрних властивостей СОПР. Висновки. Інтенсивний ріст патогенних та умовно-патогенних нерезидентних мікроорганізмів супроводжується зростанням «quorum sensing», що стимулює прояв їх патогенних властивостей, знижує бар’єрну функцію слизової оболонки порожнини рота.
Завантаження
Посилання
Postanova Kabinet Ministriv Ukrainy vid 20 travnia 2020 r. № 392 «Pro vstanovlennia karantynu z metoiu zapobihannia poshyrenniu na terytorii Ukrainy hostroi respiratornoi khvoroby COVID-19, sprychynenoi koronavirusom SARS-CoV-2, ta etapiv poslablennia protyepidemichnykh zakhodiv». [in Ukrainian]. Available: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/392-2020-%D0%BF#Text.
Lau SK, Woo PC, Huang KY, et al. Severe acute respiratory syndrome coronavirus-like virus in Chinese horseshoe bats. Natl Acad Sci. 2005;102(39):14040-5. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.0506735102
Zaki AM, Van Boheemen S, Bestebroer TM, et al. Isolation of a new coronavirus from a person with pneumonia in Saudi Arabiа. N Engl J Med. 2012;367(19):1814-20. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1211721
Perlman S. Another decade, another coronavirus. N. Engl. J. Med. 2020;382(8):760-2. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMe2001126
Hui DS, Zumla A. Severe Acute Respiratory Syndrome: Historical, Epidemiologic, and Clinical Features. Infect Dis Clin. 2019;33(4):869-89. DOI: https://doi.org/10.1016/j.idc.2019.07.001
WHO. Coronavirus disease (COVID-19) pandemic. Available: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
Ciceri F, Beretta L, Scandroglio AM, et al. Microvascular COVID-19 lung vessels obstructive thromboinflammatory syndrome (MicroCLOTS): an atypical acute respiratory distress syndrome working hypothesis. J. Austral. Acad. Critical Care Med., 2020;22(2):95-7. Available: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32294809/
Hudarian AA, Mashchenko YS, Shandыba SY. Heneralyzovannыi parodontyt u bolnыkh sakharnыm dyabetom 2 typa. Lambert Akademic Publishing. Dnepr. 2020;157 s. [in Ukrainian]. Available: https://repo.dma.dp.ua/4061/2/МОНОГРАФИЯ%20Гударьян.pdf
Boichenko OM. Stan mikrotsyrkuliatsii ta rehionarnoi hemodynamiky tkanyn parodonta pry khronichnomu heneralizovanomu parodontyti u khvorykh na ishemichnu khvorobu sertsia. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny. 2015;15-4(52):5-11. [in Ukrainian]. Available: http://nbuv.gov.ua/UJRN/apsm_2015_15_4_2
Onyshchenko VS, Ovcharenko OM, Doroshenko OM, ta in. Osoblyvosti pokaznykiv mikrotsyrkuliatsii klinichno zdorovykh tkanyn parodonta ta pry parodontytakh riznoho stupenia tiazhkosti za danymy LDF //Mat. konf. «UZD neotlozhnыkh sostoianyi», Sudak, 2007. [in Ukrainian]. Available: http://ultrasound.net.ua/materiali/materialii-konferencii-ta-zjizdiv/sudak-2007-uzd-neotlozhnykh-sostojanii/osoblivosti-pokaznikiv-mikrocirkuljaciji-klinichno-zdorovikh-tkanin-parodonta-ta-pri-parodontitakh-riznogo-stupenja-tjazhkosti-za-danimi-ldf/
The Scottish Dental Clinical Effectiveness Programme (SDCEP). Rapid Review of Aerosol Generating Procedures in Dentistry. Published 2020-2021. Available: https://www.sdcep.org.uk/published-guidance/covid-19-practice-recovery/rapid-review-of-agps/
WHO-convened Global Study of Origins of SARS-CoV-2: China Part Joint WHO-China Study 14 January-10 February 2021. Joint Report. Available: https://www.who.int/publications/i/item/who-convened-global-study-of-origins-of-sars-cov-2-china-part
Swaminathan Y., Thomas T., Muralidharan J. The efficacy of preprocedural mouth rinse of 0.2percent chlorhexidine and commercially available herbal mouth rinse containing salvadora persica in reducing the bacterial load in saliva and aerosol produced during scaling. Asian J Pharm Clin Res. 2014;7:71-4. Available: https://innovareacademics.in/journals/index.php/ajpcr/article/view/798
Nibali L, Ide M, Ng D, Buontempo Z, Clayton Y, Asimakopoulou K. The perceived impact of Covid-19 on periodontal practice in the United Kingdom: A questionnaire study. J Dent. 2020;102:103481. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jdent.2020.103481
Tolly W. Protecting our Health Our response in Wales to the first phase of COVID-19 Chief Medical Officer for Wales SPECIAL REPORT. The standard surgical procedure for dental treatment of patients other than COVID-19 is in Wales. Available: https://www.gov.wales/sites/default/files/publications/2021-01/chief-medical-officer-for-wales-special-report.pdf
Sadun AS, Taiyeb-Ali TB, Fathilah AR, Himratul-Aznita WH, Saub R. Effectiveness of Pre-Procedural Rinsing with Essential Oils-Based Mouthrinse to Reduce Aerosol Contamination of Periodontitis Patients. Sains Malaysiana. 2020;49:139-43. DOI: https://doi.org/10.17576/jsm-2020-4901-17
Santosh TS, Parmar R, Anand H, Srikanth K. A Review of Salivary Diagnostics and Its Potential Implication in Detection of Covid-19. 2020;17;12(4):e7708. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.7708
Johnson IG, Jones RJ, Gallagher JE., Wade WG, Al-Yaseen W, Robertson M, McGregor S, et al. Dental periodontal procedures: a systematic review of contamination (splatter, droplets and aerosol) in relation to COVID-19. DOI: https://doi.org/10.1038/s41405-021-00070-9
Takefuji Y. COVID and perio. Br Dent J. 2023;234:197. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-023-5585-3
Baima G, Marruganti C, Sanz M, Aimetti M, Romandini M. Periodontitis and COVID-19: biological mechanisms and meta-analyses of epidemiological evidence. J Dent Res 2022;101:1430-1440. DOI: https://doi.org/10.1177/00220345221104725
Marouf N, Cai W, Said K N, et al. Association between periodontitis and severity of COVID-19 infection: A case-control study. J Clin Periodontol 2021;48:483-491. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.13435
Tamimi F, Altigani S, Sanz M. Periodontitis and coronavirus disease 2019. Periodontol 2000. 2022;89:207-214. DOI: https://doi.org/10.1111/prd.12434
Mishra S, Gupta V, Rahman W, Gazala MP, Anil S. Association between periodontitis and COVID-19 based on severity scores of HRCT chest scans. Dent J Basel 2022; DOI: https://doi.org/10.3390/dj1006010
Shamsoddin E. Is periodontitis associated with the severity of COVID-19? Evid Based Dent 2021; 22: 66-68. DOI: https://doi.org/10.1038/s41432-021-0179-x
Savychuk NO, Trubka IA, Rossokha ZI, Kyriachenko SP. Kolonizatsiina rezystentnist porozhnyny rota. Ukr.med.chasopys. 2018;3(125):V-VI. [in Ukrainian]. Available: https://www.umj.com.ua/article/39590/kolonizacijna-rezistentnist-porozhnini-rota
Living with COVID-19: A dynamic review of the evidence around ongoing COVID-19 symptoms (often called long COVID). National Institute for Health Research. https://evidence.nihr.ac.uk/themedreview/living-with-covid19. Accessed Nov. 10, 2020.
Post-COVID conditions: Information for healthcare providers. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-care/post-covid-conditions.html. Accessed Oct. 20, 2021.
Langford BJ, So M, Raybardhan S, Leung V, Westwood D, MacFadden DR, Soucy JR, Daneman N. Bacterial co-infection and secondary infection in patients with COVID-19: a living rapid review and meta-analysis. Clin Microbiol Infect. 2020 Dec;26(12):1622-1629. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.07.016
Stanford University Global Systematic Review (2021). Режим доступу: https://med.stanford.edu/covid19/research.html
Hevkaliuk NO, Sydliaruk NY, Pynda MIa, Pudiak VE, Krupei VIa. Sostoianye nespetsyfycheskoi rezystentnosty slyzystoi obolochky polosty rta pry hryppoznom stomatyte u detei v kontseptsyy obshchnosty MALT-systemы. Georgian Medical News, 2018;7-8 (280-281:34-40.
Langalia A, Sinha N, Thakker V, Shah A, Shah J, Singh B. Saliva as a propitious diagnostic biofluid, biomarker, and bodies first line of defense against COVID-19: A review. J Family Med Prim Care, 2022;11(6):2292-2301. DOI: https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1567_21
Azzi L, Maurino V, Baj A, Dani M, d'Aiuto A, Fasano M, Lualdi M, Sessa F, Alberio T. Diagnostic salivary tests for SARS-CoV-2. J Dent Res, 2021;100(2):115-123. DOI: https://doi.org/10.1177/0022034520969670
Desai S, Mishra SV, Joshi A, Sarkar D, Hole A, Mishra R, Dutt S, Chilakapati MK, Gupta S, Dutt A. Raman spectroscopy-based detection of RNA viruses n saliva: A preliminary report. J Biophotonics. 2020;13(10):e202000189. DOI: https://doi.org/10.1002/jbio.202000189
Qin C, Zhou L, Hu Z, Zhang S, Yang S, Tao Y, Xie C, Ma K, Shang K, Wang W, Tian DS. Dysregulation of Immune Response in Patients With Coronavirus 2019 (COVID-19) in Wuhan, China. Clin Infect Dis, 2020;28;71(15):762-768. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa248
Langalia A, Sinha N, Thakker V, Shah A, Shah J, Singh B. Saliva as a propitious diagnostic biofluid, biomarker, and bodies first line of defense against COVID-19: A review. J Family Med Prim Care, 2022;11(6):2292-2301. DOI: https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1567_21
Zhang W, Qin C, Fei Y, Shen M, Zhou Y, Zhang Y, Zeng X, Zhang S. Anti-inflammatory and immune therapy in severe coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients: An update. Clin Immunol, 2022;239:109022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clim.2022.109022
Gheblawi M, Wang K, Viveiros A, Nguyen Q, Zhong JC, Turner AJ. et al. Angiotensin Converting Enzyme 2: SARS-CoV-2 Receptor and Regulator of the Renin-Angiotensin System. Circ. Res, 2020;8. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.120.317015
Danser AHJ, Epstein M, Batlle D. Renin-Angiotensin System Blockers and the COVID-19 Pandemic: At Present There Is No Evidence to Abandon Renin-Angiotensin System Blockers. Hypertension. 2020;25. DOI: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15082
Zastosuvannya likiv pry COVID-19. Spetsproekt Derzhavnoho ekspertnoho tsentru MOZ. [The use of drugs in COVID-19. Special project of the State Expert Center of the Ministry of Health]. Retrieved from http://covid19.dec.gov.ua
Acute use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for people with or at risk of COVID-19. NICE Evidence review. https://www.nice.org.uk/advice/es23/evidence/evidence-review-pdf-8717218669
Voiriot G, Philippot Q, Elabbadi A, Elbim C, Chalumeau M, Fartoukh M. Risks Related to the Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Community-Acquired Pneumonia in Adult and Pediatric Patients. J Clin Med, 2019;8(6):786. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm8060786
Li K, Huang B, Wu M et al. Dynamic changes in anti-SARS-CoV-2 antibodies during SARS-CoV-2 infection and recovery from COVID-19. Nat Commun. 2020;11:6044. DOI: https://doi.org/10.1038/s41467-020-19943-y
Sohn Y, Jeong SJ, Chung WS, Hyun JH, Baek YJ, Cho Y, Kim JH, Ahn JY, Choi JY, Yeom JS. Assessing viral shedding and infectivity of asymptomatic or mildly symptomatic patients with COVID-19 in a later phase. J Clin Med. 2020;9(9):2924. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm9092924
Hossain MM, Das J, Rahman F, Nesa F, Hossain P, Islam AMK, Tasnim S, Faizah F, Mazumder H, Purohit N, Ramirez G. Living with "long COVID": A systematic review and meta-synthesis of qualitative evidence. PLoS One. 2023;18(2):e0281884. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0281884
